腰椎退變就是是指腰椎的骨質(zhì)、椎間盤等等相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)退變、老化。這樣的字眼，經(jīng)常在X光片的報(bào)告單，CT或者核磁的報(bào)告單上，會(huì)有這樣的描述。腰椎具體的結(jié)構(gòu)既包括骨頭、肌肉、軟組織、神經(jīng)等等，這些位置如果出現(xiàn)了老化、退變，具體的表現(xiàn)程度也是不一樣的。最常見的骨骼的老化就是骨質(zhì)增生，老百姓所謂的一些骨刺。對(duì)于椎間盤退變，會(huì)有一些椎間盤的核磁信號(hào)的變低，椎間盤形態(tài)的突出、膨出，包括關(guān)節(jié)突的增生、肥厚、內(nèi)聚。絕大多數(shù)的腰椎退變，沒有引起臨床的癥狀，這種情況下不必過度的擔(dān)心，不必糾結(jié)于片子上所寫的一些字眼。如果有相應(yīng)的不適的癥狀，到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生的診斷、判斷以后，認(rèn)為與退變有直接的相關(guān)性，可能就要進(jìn)行一些相應(yīng)的治療。因此，要去判斷腰椎退變所提示的病情嚴(yán)重與否，還是需要進(jìn)行結(jié)合癥狀、體征、影像學(xué)檢查，進(jìn)行綜合的判斷，才能提示最終去獲得準(zhǔn)確的診療信息，不必因?yàn)闄z查報(bào)告單上的幾個(gè)字眼，就過度的擔(dān)心。

腰椎退行性變使用臥床、藥物、牽引、針灸、推拿治療，還可以找醫(yī)生明確退變的程度，根據(jù)病變程度治療，可以微創(chuàng)治療。常用的就是椎間孔鏡，通過椎間孔鏡打一個(gè)眼，把鏡子放進(jìn)去，把退變了組織，比如椎間盤退變，關(guān)節(jié)突退變，削平把引起癥狀的東西都拿掉，摘除，癥狀就緩解了。腰椎退行性變是一個(gè)疾病的發(fā)展過程，不是一個(gè)病。很多影像報(bào)告很多X線報(bào)告寫的腰椎退行性變，所以說腰椎退行性變不一定有癥狀，只有癥狀才需要治療。

腰椎退行性變可通過手術(shù)治療來治愈。包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。現(xiàn)大多數(shù)采取保守治療，一般可控制癥狀，但不可徹底治愈。如腰椎間盤突出癥治療，臥床休息，一般嚴(yán)格臥床三周帶腰圍逐步下地活動(dòng)。如疼痛較重，可口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。也可采取骨盆牽引、理療、針灸、按摩等方法。若腰腿疼痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過半年以上保守治療無效，且病情逐漸加重，影響工作和生活的患者則需采用手術(shù)治療。若患者為中央型腰椎間盤突出癥，壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)大小便功能障礙和鞍區(qū)感覺異常，則需急診術(shù)治療。常見手術(shù)治療方法為微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)和經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)。

腰椎退行性變不一定要手術(shù)，需根據(jù)病情決定。腰椎的退行性變包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。腰椎退行性變不一定手術(shù)，需根據(jù)患者病情決定。如腰椎間盤突出癥治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療方法包括臥床休息，口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉，塞來昔布等，骨盆牽引、針灸，理療等。手術(shù)治療要嚴(yán)格把握手術(shù)指征，其適應(yīng)證包括。1、腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作近半年以上，非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加影響工作和生活者。2、中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合癥，括約肌功能障礙者應(yīng)按急診手術(shù)。3、有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)者，腰椎管狹窄癥狀輕可進(jìn)行非手術(shù)治療，臥床休息可明顯緩解腰部疼痛。經(jīng)非手術(shù)治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯進(jìn)行補(bǔ)形，CT、磁共振提示椎管狹窄嚴(yán)重患者需進(jìn)行手術(shù)治療，腰椎滑脫有明顯腰腿痛癥狀患者需手術(shù)治療。

腰椎退行性病變是指隨著年齡的增加人體腰椎自然老化、退化的一種生理病理過程，從這個(gè)意義上說它是無法預(yù)防的。腰椎退行性病變主要是由于腰椎間盤纖維環(huán)退變、椎間盤髓核退變、軟骨終板退變、腰椎椎體的退變、腰椎小關(guān)節(jié)的退變、黃韌帶退變、椎體前、后縱韌帶退變、骨質(zhì)增生、退行性椎管狹窄等因素所導(dǎo)致?；颊咴谂R床中主要癥狀：腰痛、支撐功能降低、下肢疼痛麻木、間歇性跛行、大小便、性功能障礙等，嚴(yán)重的影響工作能力和生活質(zhì)量。那么在日常生活中我們應(yīng)當(dāng)注意避免腰部外傷與過度勞累、保持正確的站姿和坐姿、臥硬板床休息，注意腰部保暖，戒煙、飲食注意高蛋白、高纖維素、高維生素、高鈣食物，適當(dāng)功能鍛煉，增強(qiáng)腰背肌肌力，增強(qiáng)腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，盡可能延緩腰椎退變，減少患病幾率，提高生活質(zhì)量。