腰椎退行性變需要手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2020-01-0759413次收聽
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腰椎退行性變不一定要手術(shù)，需根據(jù)病情決定。
腰椎的退行性變包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。腰椎退行性變不一定手術(shù)，需根據(jù)患者病情決定。如腰椎間盤突出癥治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療方法包括臥床休息，口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉，塞來昔布等，骨盆牽引、針灸，理療等。手術(shù)治療要嚴(yán)格把握手術(shù)指征，其適應(yīng)證包括。
1、腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作近半年以上，非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加影響工作和生活者。
2、中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合癥，括約肌功能障礙者應(yīng)按急診手術(shù)。
3、有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)者，腰椎管狹窄癥狀輕可進(jìn)行非手術(shù)治療，臥床休息可明顯緩解腰部疼痛。經(jīng)非手術(shù)治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯進(jìn)行補(bǔ)形，CT、磁共振提示椎管狹窄嚴(yán)重患者需進(jìn)行手術(shù)治療，腰椎滑脫有明顯腰腿痛癥狀患者需手術(shù)治療。
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腰椎退行性變不一定要手術(shù)，需根據(jù)病情決定。
腰椎的退行性變包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。腰椎退行性變不一定手術(shù)，需根據(jù)患者病情決定。如腰椎間盤突出癥治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療方法包括臥床休息，口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉，塞來昔布等，骨盆牽引、針灸，理療等。手術(shù)治療要嚴(yán)格把握手術(shù)指征，其適應(yīng)證包括。
1、腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作近半年以上，非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加影響工作和生活者。
2、中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合癥，括約肌功能障礙者應(yīng)按急診手術(shù)。
3、有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)者，腰椎管狹窄癥狀輕可進(jìn)行非手術(shù)治療，臥床休息可明顯緩解腰部疼痛。經(jīng)非手術(shù)治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯進(jìn)行補(bǔ)形，CT、磁共振提示椎管狹窄嚴(yán)重患者需進(jìn)行手術(shù)治療，腰椎滑脫有明顯腰腿痛癥狀患者需手術(shù)治療。
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腰椎退化能鍛煉回來嗎
腰椎退化不能鍛煉回來，但可通過適當(dāng)鍛煉、按摩、休息等方式緩解癥狀，延緩?fù)嘶俣?。腰椎退化在臨床較為常見，通常是由于患者年齡增長、腰部長時間受力、長期坐姿不當(dāng)?shù)纫蛩厮隆Ｔ摤F(xiàn)象會誘發(fā)腰椎間盤突出、腰椎狹窄等多種病癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰背部酸痛、下肢疼痛、麻木等癥狀，隨病情發(fā)展會明顯影響患者生活質(zhì)量。腰椎退化不能通過鍛煉進(jìn)行逆轉(zhuǎn)，但是，患者通過適當(dāng)增加體育鍛煉、適當(dāng)按摩、多臥床休息等方式，可一定程度緩解腰背酸痛等不適癥狀，并延緩腰椎退化速度，避免病情持續(xù)加重。同時，因腰椎退化出現(xiàn)的腰椎間盤突出等情況，若患者經(jīng)過上述鍛煉等方式病情仍持續(xù)加重，可就醫(yī)通過椎間融合術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。多數(shù)腰椎退化的患者經(jīng)過上述鍛煉等保守治療后，可穩(wěn)定病情甚至可以治愈。即使保守治療效果不佳，通過手術(shù)治療仍可得到良好治療效果，患者無需過度擔(dān)心。
腰椎退變是什么
腰椎退變就是是指腰椎的骨質(zhì)、椎間盤等等相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)退變、老化。這樣的字眼，經(jīng)常在X光片的報告單，CT或者核磁的報告單上，會有這樣的描述。腰椎具體的結(jié)構(gòu)既包括骨頭、肌肉、軟組織、神經(jīng)等等，這些位置如果出現(xiàn)了老化、退變，具體的表現(xiàn)程度也是不一樣的。最常見的骨骼的老化就是骨質(zhì)增生，老百姓所謂的一些骨刺。對于椎間盤退變，會有一些椎間盤的核磁信號的變低，椎間盤形態(tài)的突出、膨出，包括關(guān)節(jié)突的增生、肥厚、內(nèi)聚。絕大多數(shù)的腰椎退變，沒有引起臨床的癥狀，這種情況下不必過度的擔(dān)心，不必糾結(jié)于片子上所寫的一些字眼。如果有相應(yīng)的不適的癥狀，到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生的診斷、判斷以后，認(rèn)為與退變有直接的相關(guān)性，可能就要進(jìn)行一些相應(yīng)的治療。因此，要去判斷腰椎退變所提示的病情嚴(yán)重與否，還是需要進(jìn)行結(jié)合癥狀、體征、影像學(xué)檢查，進(jìn)行綜合的判斷，才能提示最終去獲得準(zhǔn)確的診療信息，不必因?yàn)闄z查報告單上的幾個字眼，就過度的擔(dān)心。
腰酸的原因
長期伏案、工作退行性疾病、育齡期、懷孕期的婦女會出現(xiàn)腰酸的癥狀。一、年輕人長期伏案工作，不鍛煉身體。長期伏案彎腰會引起腰背肌肉力量下降，會引起棘上韌帶、棘間韌帶這種韌帶的疲勞，腰酸是因?yàn)槁詣趽p引起的。二、一些退行性疾病。腰酸常見老年人，是一種退變性疾病，比如腰間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫這些疾病刺激了竇椎神經(jīng)，竇椎神經(jīng)又支配腰背肌肉，一直酸脹酸疼。三、女性同志比如育齡期的婦女、懷孕期的婦女，前方相當(dāng)于腰部的前方很大的負(fù)荷，其實(shí)間接的增加壓力，腰背肌的這種力量增加了負(fù)荷。腰酸是臨床的一個癥狀，它不是一個病。
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腰椎退行性變怎么治
腰椎退行性變，并不是一個疾病的名稱，可能會出現(xiàn)在X光片或CT磁共振的報告單上。腰椎退行性變就像我們?nèi)说搅艘欢昙o(jì)，長了皺紋長了白頭發(fā)一樣，它只是一種生理退化的表現(xiàn)，結(jié)合患者的其他癥狀，有沒有疼痛麻木或者其他不舒服的癥狀來綜合的判斷，如果引起癥狀了，我們可能需要治療，如果沒有引起癥狀或者癥狀比較輕微，我們不需要特殊的處理。常見的腰椎退行性變主要是保守治療，比如說臥床休息，針灸，牽引等，以及椎間孔鏡治療。
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腰酸是什么原因
腰酸是臨床的一個癥狀，它不是一個病。腰酸常見的原因有以下幾個方面：第一個是年輕人長期伏案工作，又不進(jìn)行體育鍛煉，長期伏案長期彎腰會引起一個腰背肌肉力量下降，這種腰酸是因?yàn)槁詣趽p引起來的。第二個原因是一些退行性疾病，它常見于老年人，一洗頭或者洗衣服就會腰酸。第三個原因是育齡期的婦女，孕期腰部前方增加20多斤負(fù)重，腰部的前方有很大負(fù)荷，那腰椎就得抵抗它，這樣間接的增加了腰背肌的這種力量，增加了它負(fù)荷引起腰酸。
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腰椎退行性變是什么
腰椎退行性病變是指腰椎自然老化、退化的生理病理過程。隨著年齡的增長，過度的活動和超負(fù)荷的承載，使腰椎加快出現(xiàn)老化。腰椎退行性變出現(xiàn)的主要癥狀一是腰痛以及腰椎支撐功能下降，主要表現(xiàn)是是久站后加重，臥床休息后減輕。二是會出現(xiàn)下肢疼痛麻木，間歇性跛行，主要表現(xiàn)為行走一段距離后，雙下肢出現(xiàn)酸麻脹痛，邁步困難。休息片刻癥狀可以緩解，開始行走后又再次加重。三是大小便和性功能障礙，主要表現(xiàn)為排便排尿無力、便不盡、尿潴留以及性敏感性下降、陽痿等。男性小便方面的問題有時難以與前列腺增生相鑒別。
膝關(guān)節(jié)退行性病變的診斷方法
懷疑自己有膝關(guān)節(jié)退行性病變的患者首先可以通過臨床癥狀進(jìn)行初步判斷，比如是否有關(guān)節(jié)的僵硬、腫脹、疼痛等，此外，患者還可以通過影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及關(guān)節(jié)鏡檢查等明確病情。
腰椎退變是什么意思
腰椎退行性病變是指隨著年齡的增加人體腰椎自然老化、退化的一種生理病理過程。腰椎退行性病變主要是由于腰椎間盤纖維環(huán)退變、椎間盤髓核退變、軟骨終板退變、腰椎椎體的退變、腰椎小關(guān)節(jié)的退變、黃韌帶退變、椎體前、后縱韌帶退變、骨質(zhì)增生、退行性椎管狹窄等因素所導(dǎo)致。患者在臨床中主要癥狀：腰痛、支撐功能降低、下肢疼痛麻木、間歇性跛行、大小便、性功能障礙等；嚴(yán)重的腰椎退行性病變可以引起腰腿痛甚至神經(jīng)損害，影響工作能力和生活質(zhì)量。指導(dǎo)病人日常生活中避免過勞，矯正不良體位。急性期臥床休息，腰部制動，配戴圍腰減少腰肌牽拉，進(jìn)行腰背肌及腰肌鍛煉。配合針灸、按摩、中藥熱敷等緩解疼痛癥狀。日常生活中，應(yīng)當(dāng)注意避免腰部外傷與過度勞累、保持正確的站姿和坐姿、戒煙酒、合理膳食，補(bǔ)充鈣質(zhì)，多曬太陽，適當(dāng)功能鍛煉。
腰椎退行性病變需要手術(shù)嗎
腰椎退行性病變是指隨著年齡的增加人體腰椎自然老化、退化的一種生理病理過程，從這個意義上說它是無法預(yù)防的。大多數(shù)患者沒有臨床癥狀時不需要治療。當(dāng)患者出現(xiàn)腰痛、腰椎支撐功能降低、間歇性跛行等癥狀時病人應(yīng)早就診、早診斷、早治療。病人在急性期遵醫(yī)囑嚴(yán)格臥硬板床休息，注意腰部保暖，戴腰圍保護(hù)，循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，遵醫(yī)囑口服抗炎鎮(zhèn)痛藥、及氨基葡萄糖營養(yǎng)神經(jīng)緩解臨床癥狀，同時可以配合針灸、按摩等理療措施，大多數(shù)患者經(jīng)過治療疼痛緩解，不影響生活質(zhì)量。若是疼痛不緩解，甚至出現(xiàn)大小便、性功能障礙時則需考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，解除神經(jīng)受壓迫，緩解臨床癥狀。所以說腰椎退行性變大多數(shù)不需要手術(shù)治療。日常生活中合理膳食、增強(qiáng)營養(yǎng)、高鈣飲食，多曬太陽，盡可能延緩腰椎退變，減少患病幾率，提高生活質(zhì)量。
椎間盤膨出的最佳運(yùn)動是什么
椎間盤膨出包括腰椎間盤膨出和頸椎間盤膨出，當(dāng)出現(xiàn)腰椎間盤膨出時，患者可以堅(jiān)持五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法、小燕飛、游泳等運(yùn)動方法進(jìn)行康復(fù)鍛煉；出現(xiàn)頸椎間盤膨出的時候，最佳的運(yùn)動方式是米字操、頸肩部保健操等，有利于病情的緩解。
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