動(dòng)脈夾層b型保守治療這種情況主要的就是將與患者手術(shù)治療，因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層是屬于一種非常嚴(yán)重的疾病，而且這種b型的交易患者還是早期的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，內(nèi)科藥物治療容易復(fù)發(fā)，而且還會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥，特別是血管破裂容易引起大出血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡行。因?yàn)檫@種主動(dòng)脈夾層一旦診斷確診是需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，特別是對(duì)于這種b型的主動(dòng)脈夾層，這個(gè)期間還可以使用一些鎮(zhèn)靜止痛針。測(cè)血壓控制患者的癥狀為主，最主要的還是應(yīng)該監(jiān)測(cè)各項(xiàng)體征的變化，特別是血壓、脈搏、心率、呼吸的變化要為持生命體征的穩(wěn)定。

因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層是非常嚴(yán)重的一種疾病，特別是屬于心內(nèi)科一種常見(jiàn)的也是非常嚴(yán)重的一種疾病，因?yàn)檫@種疾病最主要的富力就是監(jiān)測(cè)患者血壓、心率的變化，同時(shí)還應(yīng)該保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入，鼓勵(lì)患者一定要臥床休息，避免下場(chǎng)活動(dòng)，這樣引起并發(fā)癥才是最為危險(xiǎn)的。一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層的診斷，或者是第一時(shí)間的應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行治療，在治療同時(shí)最主要的就是限制患者的活動(dòng)，控制血壓、鎮(zhèn)靜制動(dòng)，這些都是非常有效的措施，而且患者出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，還可以使用一些止痛的藥物進(jìn)行治療，這些都是非常關(guān)鍵的，同時(shí)還應(yīng)該積極的監(jiān)測(cè)血壓的變化。

主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈腔內(nèi)的血流，突破主動(dòng)脈的內(nèi)膜進(jìn)入主動(dòng)脈中層，進(jìn)而導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層和血腫的這種向下的延展，形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動(dòng)脈夾層它是一種非常危險(xiǎn)的疾病，正常的主動(dòng)脈它是包括三層結(jié)構(gòu)的：內(nèi)膜、中膜和外膜，70%的患者是因?yàn)楦哐獕核鶎?dǎo)致，長(zhǎng)期的這種高血壓會(huì)導(dǎo)致腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入中膜，進(jìn)而引起主動(dòng)脈壁整個(gè)的完整性遭到破壞。當(dāng)血流進(jìn)到內(nèi)膜和中膜之間，不斷的向下延展，進(jìn)而最重的結(jié)果會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈的破裂，導(dǎo)致患者的猝死，所以這種疾病發(fā)生的時(shí)候一般都是突發(fā)的，患者會(huì)有劇烈的胸痛，所以要引起高度的重視；另外也有一種比較常見(jiàn)原因，就是動(dòng)脈硬化所導(dǎo)致動(dòng)脈硬化現(xiàn)在隨著生活方式的改變和飲食結(jié)構(gòu)的改變，它逐漸進(jìn)入生活當(dāng)中，越來(lái)越多的人會(huì)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)它累及主動(dòng)脈壁的時(shí)候也會(huì)突破內(nèi)膜，導(dǎo)致腔內(nèi)的血流進(jìn)入中層而進(jìn)而引起主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。

主動(dòng)脈夾層首先是一種災(zāi)難性的風(fēng)險(xiǎn)性的疾病，其實(shí)主動(dòng)脈夾層如果不治療的話，死亡率是非常高的，主動(dòng)脈夾層一般都是突發(fā)病變，70%是由于高血壓導(dǎo)致的，如果說(shuō)不治療的情況下，48小時(shí)可能50%的患者發(fā)生死亡；一周之內(nèi)如果不進(jìn)行干預(yù)的話，70%的患者會(huì)發(fā)生死亡；一般到三周左右90%的患者會(huì)死亡。所以主動(dòng)脈夾層被稱為是一種災(zāi)難性的疾病，隨著目前整個(gè)醫(yī)療水平的提高，現(xiàn)在不斷地在發(fā)展主動(dòng)脈的手術(shù)的術(shù)式，術(shù)前一定要盡早的發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的胸痛中心可以給它盡早的進(jìn)行診斷，一旦發(fā)現(xiàn)明確的診斷主動(dòng)脈夾層，盡快的降壓、止痛、控制心率來(lái)延緩整個(gè)夾層的進(jìn)展，來(lái)盡早的給患者爭(zhēng)取手術(shù)的機(jī)會(huì)。手術(shù)是患者恢復(fù)生命的一線希望，但是術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層會(huì)出現(xiàn)一些出血和缺血的表現(xiàn)，一旦發(fā)生心包填塞、胸腔出血這樣就要盡早的手術(shù)，一旦出現(xiàn)一些缺血的改變可能會(huì)引起肝缺血、腸系膜的缺血，甚至腎臟的缺血導(dǎo)致出現(xiàn)腎功能損害；所以主動(dòng)脈夾層術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)一系列的神經(jīng)系統(tǒng)的改變包括可能會(huì)發(fā)生腦缺血，整個(gè)的腦血栓的發(fā)生、腦出血的發(fā)生；也有可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的一些感染或者累及冠脈一些心肌損傷、心肌壞死的一些表現(xiàn)，都需要術(shù)后長(zhǎng)期的恢復(fù)的過(guò)程；另外如果主動(dòng)脈夾層并發(fā)的腎臟損害，也會(huì)導(dǎo)致急性腎衰的這種表現(xiàn)，這樣盡早的給患者介入一些輔助治療來(lái)盡量的恢復(fù)、盡快地恢復(fù)腎臟功能。所以說(shuō)主動(dòng)脈夾層是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，這種疾病術(shù)后并發(fā)癥也會(huì)很多，還有一種需要重視的，當(dāng)累及脊髓的時(shí)候，可能會(huì)引起雙下肢的截癱的表現(xiàn)，所以整個(gè)在治療過(guò)程中會(huì)竭盡全力爭(zhēng)取最大的所能，來(lái)盡早的給患者爭(zhēng)取手術(shù)的機(jī)會(huì)、康復(fù)的機(jī)會(huì)，來(lái)減少所有上述并發(fā)癥的發(fā)生。

主動(dòng)脈夾層的治療方法，現(xiàn)在首先是內(nèi)科保守治療，要控制血壓、控制心率，對(duì)癥止痛，這個(gè)是內(nèi)科保守治療。如果在條件允許情況下，可采用這種內(nèi)科保守治療。如果當(dāng)?shù)乜梢宰鲞M(jìn)一步的治療的話，一般治療方法在亞急性期進(jìn)行治療。B型夾層它分為急性期、亞急性期和慢性期。亞急性期就是心肌血管水腫已經(jīng)逐漸逐漸消失，治療效果、遠(yuǎn)期效果會(huì)明顯，比急性期治療效果要優(yōu)。這樣如果急性期治療，除非急性期治療可以涉及到臟器損傷，甚至有出血，或者是有一些閉塞的癥狀，危及生命了，不治也不行這種情況下，需要急性期治療，一般情況都是采用亞急性的治療。亞急性治療現(xiàn)在目前國(guó)內(nèi)外首選的是腔內(nèi)覆膜治療，腔內(nèi)覆膜治療損傷小，遠(yuǎn)期效果也非常好。所以隨著現(xiàn)在科技的發(fā)展，采用這種辦法的治療比較多。