心臟瓣膜病能自愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3057460次播放
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心臟瓣膜病不能自愈。
心臟瓣膜病存在心臟解剖的異常，瓣膜會(huì)出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全，可能會(huì)累及瓣葉、瓣環(huán)、間鎖和乳突肌，所以心臟瓣膜病很少能自愈，不可能發(fā)生自愈的轉(zhuǎn)歸。
當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己的瓣膜有明顯的異常表現(xiàn)時(shí)，不管是否有相應(yīng)的臨床癥狀，都要及時(shí)進(jìn)行體檢，比如做心臟彩超，最后明確證明患者的瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全的程度，盡早進(jìn)行治療。治療也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，早期可以進(jìn)行藥物治療，如果重癥的時(shí)候一定要進(jìn)行手術(shù)，才能保證畸形的完整矯正。
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心臟瓣膜病怎么診斷
心臟瓣膜病要盡快的診斷，還是從患者本身不良感受開始。當(dāng)患者出現(xiàn)不正?；虍惓５母惺芎?，一定要及時(shí)就醫(yī)。實(shí)際上瓣膜病的診斷不是很難，到?？瓶剖液螅M(jìn)行瓣膜病的診斷還是很容易。醫(yī)生主要通過(guò)查體以及詢問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)患者心臟心界的擴(kuò)大，心前區(qū)聽(tīng)診有明確的雜音，可基本上考慮患者存在瓣膜病的可能性。現(xiàn)在明確診斷的手段已發(fā)展得非常好，瓣膜病主要的診斷檢查是心臟超聲，超聲如患者所說(shuō)是做心臟彩超。超聲能非常精準(zhǔn)的診斷患者的瓣膜病，通過(guò)超聲來(lái)看，由于瓣膜病對(duì)心臟結(jié)構(gòu)本身的影響，都能做出精確的診斷，給醫(yī)生提供進(jìn)一步明確的治療依據(jù)。
心臟瓣膜病怎么治療
心臟瓣膜病可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)服用藥物來(lái)調(diào)整患者的心臟功能或手術(shù)治療。1.初期癥狀較輕時(shí)，在治療過(guò)程中，可延緩瓣膜病的進(jìn)展，以及瓣膜病對(duì)于心臟本身，包括患者生活質(zhì)量的影響。2.心臟瓣膜病進(jìn)展到一定程度的時(shí)，要及時(shí)的到心臟外科來(lái)就診，通過(guò)手術(shù)來(lái)解決瓣膜病的問(wèn)題。手術(shù)的方式也很多，可以通過(guò)微創(chuàng)介入治療來(lái)緩解病情。還可以通過(guò)手術(shù)開胸進(jìn)行瓣膜置換。另外從心臟外科?？平嵌葋?lái)講，做的比較多的也是一種修復(fù)手術(shù)，這種修復(fù)手術(shù)還是主張用患者自己的瓣膜，通過(guò)修復(fù)來(lái)改善瓣膜的結(jié)構(gòu)達(dá)到一個(gè)治療目的。
心臟瓣膜病可以治好嗎
心臟瓣膜病從外科治療角度來(lái)講，是可以治愈的。當(dāng)然這種治療方式很多，也涉及到遠(yuǎn)期的手術(shù)效果和遠(yuǎn)期生活生存率。比如患者瓣膜發(fā)生病變，外科醫(yī)生可通過(guò)手術(shù)治療的多種方式治愈這個(gè)疾病。包括結(jié)合患者年齡、遺傳、其他代謝性疾病以及造成瓣膜的不同部位，比如二尖瓣和三尖瓣，在治療上還是有差異的。外科醫(yī)生可通過(guò)很多不同手段來(lái)處理患者瓣膜病的問(wèn)題，比如可換機(jī)械瓣，可換生物瓣，同時(shí)還可通過(guò)外科的技術(shù)進(jìn)行修復(fù)。從目前心臟外科學(xué)術(shù)界來(lái)講，還是主張有條件的心臟外科中心盡量給患者做瓣膜的修復(fù)。
心臟瓣膜病的檢查方法有哪些
心臟彩超檢查是心臟瓣膜病最有意義的檢查方法。心臟瓣膜病包括最常見(jiàn)的二尖瓣，它主要累及二尖瓣、主動(dòng)脈瓣，是在整個(gè)心臟瓣膜病發(fā)生過(guò)程中比較高發(fā)的兩個(gè)部位；少見(jiàn)的是三尖瓣的疾病。如果沒(méi)有癥狀的患者，有些會(huì)經(jīng)過(guò)心臟的體檢來(lái)發(fā)生雜音，當(dāng)醫(yī)生提示聽(tīng)到心臟雜音時(shí)，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)做心臟彩超方面的檢查，通過(guò)單純的體表心臟超聲、血流動(dòng)力學(xué)的改變、超聲彩色多普勒就可以觀察到心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)異常，并同時(shí)能判斷瓣膜病變程度狹窄或關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度，來(lái)進(jìn)行一些方面的治療。如果是輕度的，可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的降低心臟負(fù)荷、注意休息。如果到中度需要定期進(jìn)行復(fù)查；到一定程度時(shí)也需要介入手術(shù)方面的治療。發(fā)現(xiàn)心臟癥狀時(shí)，要盡早就醫(yī)體檢。
心臟瓣膜病如何治療
心臟瓣膜病通過(guò)注意休息和手術(shù)治療。癥狀較輕，進(jìn)行常規(guī)體格檢查和心臟超聲檢查，評(píng)定心臟瓣膜狹窄的部位或者關(guān)閉不全的程度，只有輕度返流，隨著年齡的增長(zhǎng)，瓣膜出現(xiàn)退行性的變化，最初在超聲表現(xiàn)上，出現(xiàn)瓣膜的鈣化，根據(jù)退行性改變的程度決定治療方式，早期輕度的反流很多老年人都會(huì)出現(xiàn)，注意休息，常規(guī)生活方式生活不會(huì)受影響。整個(gè)瓣膜病到中度程度的時(shí)候，定期每個(gè)月或者半年一次進(jìn)行檢查，根據(jù)整個(gè)疾病進(jìn)展的程度決定手術(shù)最佳時(shí)期；心臟瓣膜病的重癥階段，進(jìn)行手術(shù)治療。
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心臟瓣膜病的病因是什么
瓣膜病的病因包括感染、心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕、外傷等。但是很多瓣膜病患者不一定有明確的病因，現(xiàn)在還不能研究出具體病因。由于年齡比較大，造成的代謝疾病，對(duì)瓣膜的影響也會(huì)造成瓣膜相應(yīng)的改變，從心臟外科角度來(lái)講，瓣膜病就診后，首先需要判斷，病因的不同，醫(yī)生選擇手術(shù)的方式也不同。
02:17
心臟瓣膜病如何診斷
醫(yī)生主要通過(guò)查體以及詢問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)患者的心臟心界的擴(kuò)大，心前區(qū)聽(tīng)診有明確的雜音，可基本考慮患者有瓣膜病的可能性?，F(xiàn)在明確診斷的手段已發(fā)展得非常好，瓣膜病主要的診斷檢查是做心臟超聲。超聲能夠非常精準(zhǔn)的診斷患者的瓣膜病，通過(guò)超聲來(lái)看，由于瓣膜病對(duì)心臟結(jié)構(gòu)本身的影響，做出精確的診斷，給醫(yī)生提供進(jìn)一步明確的治療依據(jù)。
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心臟瓣膜病術(shù)后要注意什么
心臟瓣膜病術(shù)后的病人，自我維護(hù)以及進(jìn)入手術(shù)后的二級(jí)預(yù)防，這對(duì)于病人遠(yuǎn)期效果是至關(guān)重要的。比如病人做的是機(jī)械瓣置換，需終生服抗凝藥，抗凝藥的跟蹤調(diào)整非常重要，口服多容易出血，吃少容易形成血栓。生物瓣的置換，實(shí)際上病人后期的二級(jí)預(yù)防做得不好也會(huì)影響，比如生活上的因素，病人大吃大喝，糖尿病控制不好等，有一些代謝性疾病，如果控制有問(wèn)題，對(duì)于生物瓣的遠(yuǎn)期療效也會(huì)產(chǎn)生影響。
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如何診斷心臟瓣膜病
如果在體檢的過(guò)程中聽(tīng)到心臟雜音，這樣會(huì)提示可能有心臟瓣膜病，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行體表的心臟彩超檢查，結(jié)合雜音明確診斷心臟瓣膜病。有一些患者可能呈現(xiàn)急性癥狀的表現(xiàn)，突發(fā)的急性心衰，還有大多數(shù)患者是慢性的心臟結(jié)構(gòu)異常所導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)異常，逐漸引起心臟的功能惡化，此時(shí)患者早期活動(dòng)能力、耐力的下降會(huì)起到提示作用?；颊叱霈F(xiàn)以上癥狀時(shí)，應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診，根據(jù)癥狀、體格檢查，醫(yī)生會(huì)聽(tīng)診雜音，最終通過(guò)心臟超聲來(lái)綜合評(píng)定，做出心臟瓣膜病的臨床診斷。
心臟瓣膜病什么原因引起的
造成心臟瓣膜病的原因有很多，其中有疾病因素所致也有缺血性壞死而導(dǎo)致的。患者在出現(xiàn)這一種疾病以后，需要穩(wěn)定心神，保持自己的心情處于穩(wěn)定的狀態(tài)，才能夠更好地避免情緒過(guò)激，造成心跳加速的狀況。另外，患者為了更好地治療疾病，需要遵循醫(yī)囑服用藥物。
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的瓣膜因風(fēng)濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動(dòng)，從而造成心臟功能異常，最終導(dǎo)致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。由于人體強(qiáng)大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術(shù)目前并不能做到絕對(duì)安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關(guān)閉不全伴有癥狀時(shí)才進(jìn)行手術(shù)。心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)是心臟瓣膜病的根治方法，對(duì)于出現(xiàn)心力衰竭患者，應(yīng)積極評(píng)價(jià)手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，及時(shí)治療。
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