急性胃炎是我們消化內科門急診最常見的一個疾病，它的病因主要以下六條，第一是藥物學的一個病因，最常見的就是非甾體類消炎藥，比如說我們臨床上中老年人常用的阿司匹林，活血化瘀的這些藥物，還有解熱鎮(zhèn)痛的布洛芬，這些藥物，會引起急性胃黏膜的一個損傷。第二個酒精性以及刺激性的飲料，隨著人們生活條件的改善，一次性的大量的飲酒，尤其是飲白酒，比如說50度以上的，它可能會引起胃黏膜的糜爛損傷，甚至說出血嘔吐，這個也是常見的急性胃炎的一個原因，第三就是細菌以及毒素的一個情況。比如說我們食物放在外面過夜了，再或者在冰箱里面時間放長了，他可能會有各種各樣的金黃色葡萄球菌，沙門氏菌滋生，如果服用了這些變質或者是過期的食物，也會引起急性胃炎。第四就是物理的損傷，一到秋冬季節(jié)，我們北方很多地方老百姓，喜歡吃大棗或者是柿子。一次性的，大量的，空腹服用這個山楂或者柿子之后的話，很容易在胃內形成一個異物，這個我們叫胃內的石頭，這樣的話就容易引起急性胃黏膜的損傷，另外還有有意或者是無意的進食異物，比如說有牙刷，甚至說還有刀片，這個也會引起急性胃黏膜的損傷，急性性胃炎。第五就是腐蝕性的化學性的物理性的損傷，經常有把弱酸弱堿強酸強堿放在飲料瓶子里面，然后有老人或者是孩子，誤服之后的話，這個的話也會引起一個急性的，化學性的，腐蝕性的胃炎，嚴重的話還會引起穿孔，甚至說狹窄出血，第六個原因就是應激性胃炎。常見于嚴重的損傷、燒傷，大手術，腦出血，大面積的腦梗死，或者是一個肝腎功能的衰竭休克，這些原因都會引起急性胃黏膜損傷，它的發(fā)病機制主要就是缺血缺氧應激的狀態(tài)，導致這個胃黏膜屏障的破壞，引起急性的胃炎，輕的話就是一個腹痛反酸燒心，重的話，甚至說可以引起消化性潰瘍，甚至說出血。精神的一個刺激，比如說天災事故等等原因，也會引起患者的情緒變化，引起急性的胃黏膜損傷，會引起應激性胃炎。以上就是我們常說的，急性胃炎的六大病因。

急性胃炎可以治愈嗎？這個問題也是患者經常問我們醫(yī)生的一個問題，我們首先了解一下，急性胃炎有哪些病因學？無外乎就這么幾種，第一個藥物性的，第二個酒精性的，第三個物理性的，然后第四個化學性的，第五個是異物性的，第六個就是急性的應激損傷，如果患者的體質比較好，相對比較年輕，也沒有很多那種代謝性基礎性的疾病，如果在脫離了這個急性的胃炎損傷因素，比如說酒精的因素，比如說阿司匹林這些藥物性的因素，這個情況之下的患者，他這個急性胃炎應該是可以治愈的，但是呢，如果患者本身的基礎比較差，又合并有許多的心腦血管疾病，而且它的病因學比較復雜，比如說是創(chuàng)傷引起的急性胃炎，或者是肝腎功能損傷引起來的急性胃炎，再或者說呢，是一個那種所謂的一個精神刺激打擊，引起來的一個急性胃炎，這個時候的話，患者急性胃炎的癥狀往往就不太好愈合。所以呢，急性胃炎是否可以治愈？要根據患者的病因學患者的年齡，患者的基礎疾病來判斷，總體來說的話，基礎疾病越少，病因學越好祛除診斷和治療預防及時，它能治愈的概率就比較大，相反的年齡比較大，合并有許多的心腦血管疾病或者是基礎疾病，再或者病因學不好去除，比如說，有那種長期服用阿司匹林，又沒辦法去立刻停藥的，這一類患者他得急性胃炎了就不好治愈。

急性胃炎是由藥物性的損傷，酒精的損傷，細菌感染所引起，物理性的損傷，急性應激的情況等。急性胃炎總體就是各種各樣的原因引起來的一個胃黏膜的損傷，引起上皮的損傷，修復和黏膜再生情況，病因學分以下幾大類：1、藥物性的損傷，最常用的藥物，中老年活血化瘀的雙抗，阿司匹林、波立維，大概有千分之幾的急性胃黏膜損傷的一個概率，另外解熱鎮(zhèn)痛的藥物，如說布洛芬、吲哚美辛，是比較常見（引起）急性胃炎的一個藥物性的損傷因素。2、酒精的損傷，一次性的、大量的服用高的白酒，很容易引起急性的胃炎，輕就是惡心嘔吐，重可能會嘔吐咖啡色樣，甚至嘔吐暗紅色、鮮紅色的血液。3、細菌感染所引起來的，最常見食物放長了或者是夏天，擱在冰箱里面，很容易滋生沙門氏菌，大腸埃希氏菌屬，再或者呢，可能還會有金黃色葡萄球菌，這些細菌的感染。如果食用這些食物之后，很容易出現一個惡心嘔吐，然后嘔吐咖啡色樣物發(fā)燒這些癥狀，4、物理性的損傷，如不慎服用了強酸強，弱酸弱堿，也是臨床上經常碰到的，5、急性應激的情況，如果患者，合并有急性的心腦血管疾病意外。或者燒傷，也會出現急性胃炎，5、精神刺激的因素，在合并有天災，家人起訴，重大的戰(zhàn)略性的事件，也會引起患者的急性胃炎。

急性胃炎的病因各有不同。因飲食不節(jié)所致的急性單純性胃炎，去除病因，可以治愈，預后良好。急性糜爛性出血性胃炎，未及時就診或治療不徹底，可轉變?yōu)槁匝装Y。胃炎患者宜去除病因，停止用一切有刺激的食物或藥物，酌情禁食一到兩餐，或進流質飲食。并發(fā)腹瀉者，可飲用鹽水或果汁，注意休息。日常生活中要有良好的衛(wèi)生習慣，注意飲食衛(wèi)生，避免用刺激性食物或藥物。臨床較為常見的是幽門螺桿菌感染類胃炎，幽門螺桿菌感染后引發(fā)的胃炎，并進一步引發(fā)活動性炎癥，將幽門螺桿菌根除后，可減慢胃炎發(fā)展進程。隨著炎癥的發(fā)展，可導致胃黏膜病變，如萎縮、腸化生，此時發(fā)生癌變的概率便會升高。因此，發(fā)現慢性胃炎后應盡快治療。若未發(fā)生萎縮性胃炎前治療，將病因根除后胃炎可被治愈。

得了急性胃炎的患者肯定印象非常深刻，常常在門診當中，患者會說，大夫，我現在又是急性胃炎發(fā)作了，我說為什么這么說，因為是去年的哪個時段我也發(fā)生過類似的這種癥狀，說明其實急性胃炎的癥狀還是比較嚴重，起病非常急，急性的起病以后伴有惡心、嘔吐、腹部的不適、腹痛，有的患者由于劇烈的惡心、嘔吐，還常常有一些體溫的輕度的升高，這個時候來到醫(yī)院以后，要明確一下急性胃炎是什么原因引起的，有沒有急性胃炎伴有消化道出血的情況，如果是有急性的糜爛出血性的胃炎，這個時候多半患者就已經有了消化道出血，這個時候要進到監(jiān)護的急診的監(jiān)護病房，來密切監(jiān)護生命體征了，進行禁食、抑酸、補液等等這一系列的治療。如果不是這種急性糜爛出血性的胃炎，僅僅是有惡心、嘔吐等等這些情況，在臨床工作當中，首先給患者要補充一些液體，也就是惡心、嘔吐會喪失一部分體液，消化液也是體內一個液體，要把它補充進去，進一步可以用一些解除痙攣的、保護胃黏膜的抑酸的藥物來促進急性胃炎的治愈。