3歲寶寶吐了好幾次說(shuō)明肯定得了疾病了，最常見(jiàn)的還是消化道疾病，消化道疾病最常見(jiàn)的還是急性的胃腸炎或者是急性的胃炎，可能性最大，因?yàn)橥铝艘院?，一般提示胃出了?wèn)題。胃最常見(jiàn)的就是飲食不節(jié)或者是飲食吃了過(guò)涼的，或者是吃了被污染的、腐敗的食物以后，造成急性胃炎。當(dāng)然也有可能是由于病毒感染所導(dǎo)致的，除了吃了污染的食品以后，比如常見(jiàn)的諾如病毒、輪狀病毒、被輪狀病毒、諾如病毒感染以后，寶寶吃了會(huì)也會(huì)出現(xiàn)吐。尤其是早期像諾如病毒，往往吐得還比較厲害，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐，嘔吐好多次。而輪狀病毒，早期也是嘔吐為主要表現(xiàn)，但是過(guò)兩三天以后就會(huì)變成腹瀉，而且腹瀉的次數(shù)是非常多的。所以寶寶吐好幾次最常見(jiàn)的還是消化道的感染、消化道疾病所引起來(lái)的可能性最大。當(dāng)然有的寶寶吐幾次也有可能是早期的呼吸道感染的表現(xiàn)，因?yàn)樾『⒌暮粑?，尤其是上呼吸道、咽部等感染以后，也?huì)造成咽部局部的刺激，誘發(fā)嘔吐的反射。所以小孩得病，疾病局限性都比較差，呼吸道的疾病可以以消化道癥狀為表現(xiàn)，所以經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到叫胃腸型感冒，就是指的這種情況，吐也有可能是胃腸型感冒所引起來(lái)的。另外3歲寶寶吐，如果還伴有其他的癥狀，比如發(fā)燒等，還要注意中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能性。因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)感染以后，顱內(nèi)壓會(huì)增高，顱內(nèi)壓增高以后，就會(huì)為了緩解顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)嘔吐的癥狀。所以寶寶如果是吐好幾次是肯定有問(wèn)題的，一定要去醫(yī)院進(jìn)行就診，可以從比較常見(jiàn)的消化道的疾病到少見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染都可以出現(xiàn)，因此得需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行判斷。

急性胃炎發(fā)作期主要注意什么？主要分為兩大類(lèi)，第一就是病因?qū)W的去除，第二就是癥狀的治療，病因?qū)W的去除，我們主要就是說(shuō)，針對(duì)患者的病因，比如說(shuō)非甾體類(lèi)的消炎藥阿司匹林，解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬，這些藥物如果病情允許可以停止就停掉。另外其他的一些病因?qū)W，比如說(shuō)，不干凈的食物，比如說(shuō)酒精，比如說(shuō)胃內(nèi)的異物這一塊的話，需要進(jìn)行及時(shí)的病因?qū)W的去除，另外，就是針對(duì)癥狀的治療，比如說(shuō)惡心、嘔吐、腹痛、反酸、燒心、嘔吐咖啡色，甚至嘔血，這個(gè)時(shí)候的話，我們針對(duì)癥狀需要進(jìn)行一些治療。主要包括以下幾個(gè)方面，第一抑制胃酸分泌，第二保護(hù)胃黏膜，第三輸液，病情需要的時(shí)候再進(jìn)行輸液，第四是動(dòng)力的治療，第一就是說(shuō)，抑制胃酸分泌，我們最常用的包括以下兩大類(lèi)一個(gè)藥物，這樣就是H2受體阻滯劑，比如說(shuō)法莫替丁，這個(gè)藥物它既有口服的，也有輸液的成分，另外一個(gè)呢，就是比較強(qiáng)的抑酸的藥物。就是質(zhì)子泵抑制劑，然后，比較經(jīng)典的有奧美拉唑，其它的包括，雷貝拉唑和埃索美拉唑，泮托拉唑等等，好多藥物，既有口服的，也有輸液成分，另外一個(gè)，就是一個(gè)胃黏膜保護(hù)的，保護(hù)的一個(gè)作用，它既有片劑也有混懸液，片劑我們常用的，比如膜固思達(dá)，比如說(shuō)，鋁鎂加、鋁碳酸鎂。第三如果是患者急性發(fā)作期，一進(jìn)食就嘔吐的話，那可能就得需要給一個(gè)積極的一個(gè)輸液治療，另外一個(gè)如果患者嘔吐，但是沒(méi)有明顯梗阻的一個(gè)癥狀，可以針對(duì)動(dòng)力學(xué)的治療，比如說(shuō)莫沙必利、嗎丁啉這些藥物治療。

胃炎是最常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病，分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎發(fā)病時(shí)間比較短，起病急驟，多是因?yàn)檫M(jìn)食刺激性的食物，或不潔飲食引起的，臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐，有時(shí)伴有腹瀉發(fā)熱。通過(guò)抑制胃酸分泌的藥物治療，可以在一周之內(nèi)痊愈。好發(fā)于夏秋季節(jié)，發(fā)病前常有受涼、病菌感染史，癥狀較重，表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、胃痛；每日大便3-5次，甚至10余次，大便呈水樣，甚至為粘液膿血便，應(yīng)該積極治療，避免形成慢性胃炎；慢性胃炎比較常見(jiàn)，包括慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。慢性淺表性胃炎有反酸、噯氣、上腹部疼痛，發(fā)病比較緩慢，癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可以口服抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑，結(jié)合胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮等等。慢性萎縮萎縮性胃炎，需要明確是否存在幽門(mén)螺桿菌感染，如果有幽門(mén)螺桿菌感染，需要抗幽門(mén)螺桿菌治療，同時(shí)服用抑制胃酸分泌的藥物，比如艾索美拉唑、雷貝拉唑等，加上胃黏膜保護(hù)劑、替普瑞酮、瑞巴派特、康復(fù)新液等。

得了急性胃炎的患者肯定印象非常深刻，常常在門(mén)診當(dāng)中，患者會(huì)說(shuō)，大夫，我現(xiàn)在又是急性胃炎發(fā)作了，我說(shuō)為什么這么說(shuō)，因?yàn)槭侨ツ甑哪膫€(gè)時(shí)段我也發(fā)生過(guò)類(lèi)似的這種癥狀，說(shuō)明其實(shí)急性胃炎的癥狀還是比較嚴(yán)重，起病非常急，急性的起病以后伴有惡心、嘔吐、腹部的不適、腹痛，有的患者由于劇烈的惡心、嘔吐，還常常有一些體溫的輕度的升高，這個(gè)時(shí)候來(lái)到醫(yī)院以后，要明確一下急性胃炎是什么原因引起的，有沒(méi)有急性胃炎伴有消化道出血的情況，如果是有急性的糜爛出血性的胃炎，這個(gè)時(shí)候多半患者就已經(jīng)有了消化道出血，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)到監(jiān)護(hù)的急診的監(jiān)護(hù)病房，來(lái)密切監(jiān)護(hù)生命體征了，進(jìn)行禁食、抑酸、補(bǔ)液等等這一系列的治療。如果不是這種急性糜爛出血性的胃炎，僅僅是有惡心、嘔吐等等這些情況，在臨床工作當(dāng)中，首先給患者要補(bǔ)充一些液體，也就是惡心、嘔吐會(huì)喪失一部分體液，消化液也是體內(nèi)一個(gè)液體，要把它補(bǔ)充進(jìn)去，進(jìn)一步可以用一些解除痙攣的、保護(hù)胃黏膜的抑酸的藥物來(lái)促進(jìn)急性胃炎的治愈。

急性胃炎能治好。急性胃炎是患者吃不干凈的東西或化學(xué)毒素所引起的一種自我保護(hù)性的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一些嘔吐為主的一些癥狀。如果癥狀不嚴(yán)重，患者是可以自愈的，患者在家清淡飲食，注意休息，就能自愈。但有一部分患者，癥狀比較劇烈，會(huì)出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐，導(dǎo)致患者失水過(guò)多，造成電解質(zhì)紊亂這些情況。或劇烈嘔吐引起賁門(mén)撕裂，而出現(xiàn)消化道出血這種情況。出現(xiàn)這種情況，患者就不可能自愈。需要通過(guò)到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生根據(jù)患者情況來(lái)給予止嘔或補(bǔ)液等來(lái)進(jìn)行治療。