宮外孕首先它也是懷孕，大部分人也會有一個(gè)明確的停經(jīng)史，停經(jīng)個(gè)三十五、六天、四十天，然后出現(xiàn)陰道出血。但是，不是所有的病人都會告訴你我有停經(jīng)，因?yàn)樗龑m外孕會有停經(jīng)后的一個(gè)陰道的不規(guī)則出血。只有大概50%的人會有明確的停經(jīng)史，有50%的人她會告訴你我來月經(jīng)了，但是這個(gè)月月經(jīng)很少，咖啡色就明顯的比每次的月經(jīng)要少，那么這種情況下也要警惕宮外孕。因?yàn)閷m外孕的典型的病史就是停經(jīng)、腹痛、陰道出血，它也會有陰道出血。那么陰道出血和月經(jīng)這個(gè)通過這個(gè)患者本身來說，她是沒有辦法分辨的，反正都是陰道出血，她不知道這個(gè)是月經(jīng)還是一個(gè)陰道的不規(guī)則出血。所以說有50%的宮外孕的病人會有停經(jīng)史，有50%的宮外孕病人認(rèn)為自己是來了月經(jīng)，但其實(shí)這不是正常的月經(jīng)，是停經(jīng)之后的陰道的不規(guī)則出血。那么它和月經(jīng)的區(qū)別就有可能量沒有月經(jīng)那么大，然后可能不像月經(jīng)那樣來了七天就干凈了，會有陰道的不規(guī)則淋漓不斷的出血，但是量可能少于月經(jīng)。那么如果有這種情況，月經(jīng)突然變少了，或者是月經(jīng)淋漓不斷，首先要除外這個(gè)宮外孕。

宮外孕的表現(xiàn)有下腹墜痛或劇痛、排便感、冷汗淋漓、陰道出血等情況。女性在發(fā)生宮外孕時(shí)，往往會出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象，比如下腹墜痛或劇痛，有排便感，常常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂，患者有感到一側(cè)下腹部牽拉性疼痛，還會伴有惡性嘔吐的癥狀。另外，宮外孕患者還有陰道出血的癥狀。需注意的是，宮外孕出血，是在胚胎死亡后出現(xiàn)一種不規(guī)則的陰道流血，顏色深褐，量也比較少，一般不超過正常的月經(jīng)量。如果患者發(fā)生腹腔內(nèi)急性出血，可能會出現(xiàn)血容量的減少和劇烈的腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)休克，危及患者的生命。有的還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。正常情況下，女性懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)是正常的宮內(nèi)孕，種植在子宮腔以外的部分，稱為宮外孕。宮外孕部位多見于輸卵管，少數(shù)也可見于卵巢、宮頸等。在宮外孕的早期，癥狀往往與正常的早孕反應(yīng)相混淆。孕婦在短時(shí)間內(nèi)身體會出現(xiàn)停經(jīng)以及早孕反應(yīng)，檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大，應(yīng)該懷疑為異位的妊娠。

第一次宮外孕的幾率是比較低的。宮外孕最常見原因是輸卵管發(fā)炎，導(dǎo)致輸卵管不通暢很容易得宮外孕。還有不明原因，如經(jīng)常做手術(shù)，發(fā)現(xiàn)有人輸卵管特別長。一般輸卵管13厘米左右，受精卵可以走到宮腔里，但是如果20厘米，可能還沒走到宮腔里，就會因?yàn)樘蠖卟粍?，會得宮外孕。所以有一個(gè)先天性的因素，這樣第一次懷孕，雖然宮外孕的幾率比較低，但是也同樣有宮外孕的可能。還有患者是不是第一次懷孕和以前有沒有盆腔炎之間并不是有絕對關(guān)系。如反復(fù)發(fā)作的盆腔炎或者曾經(jīng)做過盆腔手術(shù)，如剃肌瘤或者做闌尾手術(shù)等都可能導(dǎo)致盆腔粘連，輸卵管炎癥。

不管是宮內(nèi)孕還是宮外孕，驗(yàn)孕試紙都顯示為兩道杠。但是如果是兩道杠就說明已經(jīng)懷孕，至于是宮內(nèi)孕還是宮外孕，需要醫(yī)生綜合判斷。要根據(jù)血的HCG值、超聲，還有臨床檢查以及癥狀等，綜合判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。有可能是剛剛懷孕或者是宮外孕，那可能有一道杠會淺一點(diǎn)，但是都是兩道杠。如果是一道杠，說明沒懷孕。

越早測出懷孕是宮外孕的可能性，反倒是越低的。因?yàn)閼言泻?，長在宮內(nèi)和宮外的胚胎發(fā)育可能有點(diǎn)不一樣。長在宮內(nèi)的胚胎發(fā)育會更好一些，長在宮外的胚胎發(fā)育相對會差一些。因此，HCG值上升也就會緩慢一些，所以越早發(fā)現(xiàn)是懷孕，HCG值就會越高，那就說明胚胎的質(zhì)量好。胚胎質(zhì)量好，可以間接推斷宮內(nèi)孕的可能性會更大一些。但是凡事都有例外，判斷宮內(nèi)孕、宮外孕，跟發(fā)現(xiàn)懷孕早晚的關(guān)系不是絕對的。要想判斷到底是哪種情況，尤其對于有過宮外孕史的女性又發(fā)現(xiàn)懷孕，首先是到醫(yī)院檢查，做血HCG值檢查、B超的檢查等。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)懷孕確還出血、肚子疼，那就必須趕快到醫(yī)院檢查，這種宮外孕的可能性會大一些。