宮外孕是怎么回事
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宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，宮外孕可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
1、輸卵管炎癥
輸卵管炎癥可能導(dǎo)致輸卵管管腔狹窄或堵塞，影響受精卵的正常運行，從而引發(fā)宮外孕。輸卵管炎癥通常表現(xiàn)為下腹疼痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等藥物進行治療。
2、輸卵管發(fā)育異常
輸卵管發(fā)育異常如輸卵管過長、肌層發(fā)育差等，可能導(dǎo)致受精卵無法順利到達子宮，增加宮外孕的概率。輸卵管發(fā)育異常通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)不孕或反復(fù)宮外孕。對于輸卵管發(fā)育異常引起的宮外孕，通常需要手術(shù)治療，如輸卵管切除術(shù)或輸卵管開窗術(shù)。
3、避孕失敗
避孕失敗如宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗或口服避孕藥避孕失敗，可能導(dǎo)致受精卵在子宮外著床，引發(fā)宮外孕。避孕失敗引起的宮外孕通常表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血、腹痛等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片進行藥物治療，必要時需進行手術(shù)治療。
4、盆腔粘連
盆腔粘連可能導(dǎo)致輸卵管扭曲或阻塞，影響受精卵的運行，從而引發(fā)宮外孕。盆腔粘連通常表現(xiàn)為慢性盆腔疼痛、性交痛等癥狀。對于盆腔粘連引起的宮外孕，通常需要手術(shù)治療，如腹腔鏡下盆腔粘連松解術(shù)。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管功能異常，增加宮外孕的概率。子宮內(nèi)膜異位癥通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛、不孕等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物進行治療，必要時需進行手術(shù)治療。
宮外孕患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，保持外陰清潔，防止感染。飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查血HCG和B超，監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)劇烈腹痛、大量陰道出血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。宮外孕治療后應(yīng)避孕一段時間，待身體恢復(fù)后再考慮懷孕，再次懷孕前應(yīng)進行輸卵管檢查，評估輸卵管功能。
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宮外孕會不會有月經(jīng)
宮外孕是指妊娠懷在宮腔之外的部位，是一種異位的妊娠。在異位妊娠的情況下，臨床上最常見的癥狀是停經(jīng)、陰道出血和腹痛。陰道的少量出血，會被病人理解為是月經(jīng)的來潮，但是這種月經(jīng)實際上不是一種正常的月經(jīng)，是由于體內(nèi)激素波動而引起來的子宮內(nèi)膜少量的剝脫，以及血HCG波動，而引起的內(nèi)膜剝脫。所以，這時候的月經(jīng)不是正常的月經(jīng)，可以是一種假月經(jīng)，或者從醫(yī)學上的說法，是一種異常的子宮出血。對于有停經(jīng)的女性來說，如果出現(xiàn)了少量的陰道出血，和正常月經(jīng)不一樣，一定要積極地就診。要通過HCG水平的檢測，以及超聲的檢測等，來判斷是否發(fā)生了妊娠，以及是否妊娠發(fā)生在宮外，從而給與相應(yīng)及時的治療。
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宮外孕多少天能查出來
宮外孕通常在6~7周在B超的監(jiān)測下可以在宮腔內(nèi)看到胎囊。宮外孕在懷孕的早期其實沒有很典型的臨床表現(xiàn)，通過血的HCG水平了解是個懷孕的狀態(tài)。但是如果是個正常的懷孕，通常在6~7周在B超的監(jiān)測下可以在宮腔內(nèi)看到胎囊。如果是個月經(jīng)規(guī)律的女性，核對孕周無誤情況下，到6~7周HCG在增高，但是B超在宮腔內(nèi)沒有看到任何胎囊的跡象，常常提示有宮外孕。因此，應(yīng)該注意如果在B超發(fā)現(xiàn)了盆腔特別是附件上有一個囊腫，宮腔里頭又沒有胎囊，HCG水平升高，高度可疑宮外孕，應(yīng)該進一步做確診檢查。
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宮外孕能移植到宮內(nèi)嗎
宮外孕是指胚胎著床在異常的部位，沒有著床在宮腔內(nèi)。最常見的部位是發(fā)生在輸卵管，也可能發(fā)生在卵巢或者發(fā)生在剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的部位。在宮外孕的情況下，要根據(jù)患者停經(jīng)的時間以及妊娠的部位、患者的狀態(tài)，包括血壓、心率、HCG水平以及血色素的情況、包塊內(nèi)是否見到胎心搏動等綜合評估，以判斷宮外孕的患者是可以選用藥物治療還是手術(shù)治療?？傊?，宮外孕的病人由于妊娠懷孕的部位是異常的，著床的胚胎也是一種異常的狀態(tài)，是無法將胚胎取出移植到宮腔之內(nèi)的。
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宮外孕手術(shù)后能洗頭嗎
如果異位妊娠非常不幸做了手術(shù)，尤其現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)，已經(jīng)廣泛的應(yīng)用于臨床，所以如果這個手術(shù)非常的順利，出血也不多，麻醉恢復(fù)也很快，那么第二天是可以洗頭。是否能夠洗澡，要聽從醫(yī)生的建議。如果這個時候不舒服或者伴有輕微的頭暈或者輕度貧血的癥狀，洗頭最好要有人幫忙，避免因為洗頭或者身體的不適發(fā)生摔倒。所以如果是做的微創(chuàng)的手術(shù)，出血也不多，在術(shù)后兩三天就可以正常的生活。局部的傷口要看具體的愈合情況，和醫(yī)生進行溝通來決定是否可以洗澡。
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宮外孕做腹腔鏡手術(shù)疼嗎
做任何一個醫(yī)療操作，尤其手術(shù)型的操作，都會出現(xiàn)一些疼痛的反應(yīng)，尤其是在對皮膚進行切割等這些情況下都會出現(xiàn)，但是不要緊張，也不要過度害怕。所有的這些手術(shù)操作都會在麻醉醫(yī)生的幫助下完成，麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者具體的情況，采用全身麻醉或椎管內(nèi)的阻滯麻醉、局部麻醉等，使患者達到一個麻醉狀態(tài)，這樣就不會疼痛了。?在手術(shù)操作的過程中可能還要進行腹腔內(nèi)的充氣，同時在腹腔內(nèi)醫(yī)生還要經(jīng)過比如通過手術(shù)的設(shè)備和器械來進行修剪、縫合、吸引、清洗等操作，用了麻醉后就不痛苦了。
女性要警惕宮外孕早期癥狀表現(xiàn)
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微創(chuàng)手術(shù)對宮外孕治療很重要
女性容易出現(xiàn)宮外孕現(xiàn)象，這種現(xiàn)象的經(jīng)常出現(xiàn)讓女性感到了困擾。當宮外孕現(xiàn)象出現(xiàn)后女性應(yīng)該要重視治療，這樣才能是女性的傷害降到最低。那么，主要的宮外孕治療方法會有哪些呢?下面我們就來了解下主要的宮外孕治療方法會有哪些。近年來微創(chuàng)的腹腔鏡技術(shù)日趨成熟，廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科領(lǐng)域，使宮外孕治療也從巨創(chuàng)走向微創(chuàng)
人流后宮外孕如何辦
人流后宮外孕一旦出現(xiàn)，要根據(jù)宮外孕的正規(guī)治療進行相關(guān)治療，如果出現(xiàn)異位妊娠，要根據(jù)異位妊娠病灶的活力決定治療方案。人流以后宮外孕并不是很多見，這種情況分為好幾種，檢查到底是發(fā)生在人流前就有宮內(nèi)的妊娠和宮外的妊娠同時存在，這種病例極少，經(jīng)常有B超可能并沒有及時的發(fā)現(xiàn)異位妊娠，只是發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有一個胎囊，宮腔清理，清理之后血HCG下降不好，附件的囊腫有逐漸的增大，這種宮內(nèi)宮外的異位妊娠，要根據(jù)異位妊娠病灶的活力決定治療方案。另外一種情況，就是做完了人流，患者又沒有及時避孕，又發(fā)生再次的妊娠，這個妊娠囊又在輸卵管著床，這種情況也是做完人流，患者出現(xiàn)陰道的淋漓出血，月經(jīng)不能正常的恢復(fù)，這樣需要進一步檢查，如果發(fā)現(xiàn)異位妊娠，也同平時的異位妊娠治療方案是一致的。還有一個情況就是患者本身就是異位妊娠，但是B超探測宮腔有一個假的孕囊，醫(yī)生可能當成宮內(nèi)孕來進行了人流，做完之后宮外孕又逐漸的發(fā)展，出現(xiàn)了宮外孕的急腹癥，這樣也是要根據(jù)宮外孕的正規(guī)治療進行相關(guān)治療。
上環(huán)后會不會宮外孕
上環(huán)后一般不會發(fā)生宮外孕，但也有少數(shù)特殊情況的會發(fā)生宮外孕。一、比如環(huán)位下移。若宮頸宮腔較大、宮頸內(nèi)口較松，環(huán)位可脫落至宮頸下端或?qū)m頸口，常可導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。二、環(huán)的有效期已到，已失去了避孕的效果。如曼月樂環(huán)，其避孕有效期一般均為五年，超過五年以后其釋放的孕激素已無，曼月樂環(huán)的主要避孕作用機制就是依賴其環(huán)釋放的孕酮。當其有效期已到，常失去避孕作用，此時仍依賴上環(huán)避孕，常也可導(dǎo)致宮外孕。如T型環(huán)一般其有效期八到十年，超過十年以后繼續(xù)依賴其避孕，也?？沙霈F(xiàn)帶環(huán)懷孕或?qū)m外孕的可能。因此上環(huán)后不是絕對的有效避孕，若停經(jīng)超過一周，需進行早孕的排查。
宮內(nèi)宮外孕怎么識別
想要判定是宮內(nèi)孕還是宮外孕，首先從癥狀上做出初步的判斷，一般宮外孕會有腹部痙攣性疼痛、陰道出血的癥狀；其次可以通過試紙檢測、HCG檢測、孕酮檢測、B超檢查等檢查結(jié)果進行識別。
宮外孕用早孕試紙能測出來嗎
宮外孕用早孕試紙不能測出來，早孕試紙是通過孕婦體內(nèi)會分泌HCG，從而存在于尿液中進行檢測的，可以判斷出女性已經(jīng)懷孕，但是由于宮外孕是受精卵在子宮腔在著床發(fā)育成胚胎，這無法用早孕試紙測出來。因此需要采用B超檢查，通過確定孕婦子宮內(nèi)無孕囊來判斷宮外孕，或者是根據(jù)孕婦體內(nèi)孕酮的含量值進行判斷。
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宮外孕征兆是什么
80%的宮外孕都是發(fā)生在輸卵管內(nèi)，叫做輸卵管妊娠。那么輸卵管妊娠的典型的臨床表現(xiàn)就是停經(jīng)腹痛和陰道出血，因為它是懷孕就會有停經(jīng)。腹痛是因為這個宮外孕的受精卵著床在了輸卵管的部位，輸卵管是一個非常細的組織，而且很薄，這個部位如果有受精卵著床，受精卵是不斷的發(fā)育增大的，那么輸卵管就會被這個妊娠組織脹大，患者就會出現(xiàn)腹部脹痛的感覺。如果有一天這個輸卵管的妊娠組織長得足夠大之后，它就會發(fā)生破裂，破裂的時候就會有撕裂樣的疼痛，會有肛門的墜脹感。再一個征兆就是陰道的不規(guī)則出血，主要是因為這個宮外孕的HCG達不到宮內(nèi)孕那樣的增長速度，當HCG下降，就會導(dǎo)致陰道的不規(guī)則出血。
宮外孕是什么造成的
要了解宮外孕是什么原因造成的，我們先要知道正常的宮內(nèi)孕是一個什么樣的過程。那我們的卵巢每個月排出一個成熟卵泡之后，輸卵管的傘端會拾到這個卵，拾到卵之后就會運送到輸卵管的壺腹部等待受精。那么如果這個時候剛好同房了，有精子進入，那么精卵就會在壺腹部結(jié)合形成一個受精卵，受精卵就會發(fā)生分裂，分裂成大概16個細胞桑椹胚的時候，就會轉(zhuǎn)運到宮腔里，然后正常的著床受孕，就是一個宮內(nèi)孕。那么宮外孕是什么原因，就是我們這個受精卵形成受精卵之后，發(fā)育成16個細胞桑椹胚的時候，在往宮腔轉(zhuǎn)運的過程中，那么由于輸卵管的一些因素導(dǎo)致了轉(zhuǎn)運不到宮腔里，堵在這個輸卵管里了，堵在半路上了，然后著床之后就會形成宮外孕。所謂的宮外孕就是這個確實是懷孕，但是這個孕囊不在宮腔里在子宮外，那么80%都是在輸卵管的壺腹部。那么它的原因首先是有可能輸卵管先天發(fā)育的異常，輸卵管過長或者輸卵管過細，也有一些人先天就是輸卵管堵塞的。那么大部分的原因都是因為后天的，80%都是因為做過人流做過藥流，或者是得過盆腔炎的女性，那么她的輸卵管有可能是通而不暢的或者半通不通或者完全堵塞的，都有可能發(fā)生宮外孕。
宮外孕打胎危險嗎
宮外孕不是正常的懷孕，所以它不像正常子宮里面的懷孕需要做人工流產(chǎn)手術(shù)。對于宮外孕的患者，是不能做打胎手術(shù)的。宮外孕的治療有藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療是將胚胎組織殺死，它跟普通的人工流產(chǎn)是完全不一樣的。藥物治療主要是針對宮外孕發(fā)現(xiàn)的比較早，患者的臨床癥狀比較輕，肚子里面沒有什么出血，而且驗血化驗血液中HCG的濃度小于兩千。陰道B超顯示盆腔里面的包塊直徑小于三公分，這樣才可以進行藥物治療。如果手術(shù)治療的話，是針對宮外孕已經(jīng)破裂的患者，由于宮外孕破了以后，患者會出現(xiàn)內(nèi)出血的癥狀，嚴重的患者還會出現(xiàn)休克，所以這種情況下需要立即進行手術(shù)治療，因為這種情況比較危險。
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