大三陽怎么治療
發(fā)布時間：2019-09-1262330次播放
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乙肝治療比較復雜。大三陽只是乙肝的一個狀態(tài)，不能據(jù)此判斷大三陽需要治療，而小三陽不需要治療。
國家有關于乙型肝炎的治療指南，一般情況下，出現(xiàn)肝功能損傷、轉氨酶的升高或肝活檢出現(xiàn)明顯的干細胞損傷，或查乙肝病毒定量（HBV-DNA）出現(xiàn)陽性時，如果患者是大三陽，就需要明確的進行抗病毒治療以及保肝治療；但如果是小三陽， DNA復制也比較高，超過了10的6次方以上或者更高，這時肝功能也會有損傷，尤其對于年齡大于40歲以上的，也需要進行抗病毒治療。
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大三陽轉小二陽意味著什么
大三陽轉小二陽意味著病毒復制在減弱。大三陽也就是我們檢測乙肝病毒血清標記物兩對半當中的，表面抗原陽性、e抗原陽性和核心抗體陽性，這三項陽性，我們稱為乙肝大三陽。如果乙肝的e抗原轉為陰性了，我們俗稱為小二陽，這就意味這病毒復制在減弱。但是大三陽轉小二陽距離轉為小三陽還有一段時間。大三陽轉小三陽的判斷標準是e抗體呈現(xiàn)陽性，如果只是e抗原轉成陰性了，e抗體還沒有呈現(xiàn)陽性，說明機體正處于大三陽向小三陽轉化的過程當中。
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大三陽轉氨酶500IU/L正常嗎
如果化驗大三陽，說明有乙肝病毒的感染，而且病毒復制還很活躍，在病毒復制活躍的基礎上，肝功生化轉氨酶如果達到500，說明肝臟有炎癥活動，要進一步檢查乙肝病毒的核酸，也就是乙肝病毒DNA。如果病毒DNA復制也活躍，DNA水平也是高的，一定要進行保肝治療，同時進行抗病毒治療。轉氨酶的正常范圍是在40~50單位以下，達到500說明肝功能損傷的程度比較重，一定要注意休息，進行相應的保肝治療和抗病毒治療。
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大三陽查什么
大三陽要檢查病毒的乙肝五項，也稱為乙肝兩對半。如果檢測乙肝兩對半當中，第一項表面抗原陽性，第三項E抗原陽性和第五項核心抗體陽性，就稱為乙肝大三陽。乙肝大三陽說明機體不僅有乙肝病毒的感染，而且病毒復制也比較活躍，因為E抗原陽性代表著乙肝病毒復制比較活躍。發(fā)現(xiàn)大三陽以后，還要檢測乙肝病毒的核酸，進一步檢查病毒定量的水平，還要查肝功生化，來了解肝臟目前是否有炎癥活動，還要查甲胎蛋白，還要進行肝臟超聲的檢查，全面的了解目前肝病所處的狀態(tài)，對肝病做一個整體的評估。
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大三陽轉陰的幾率大嗎
大三陽是檢測乙肝標記物當中，表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性，大三陽不僅代表有乙肝病毒的感染，而且病毒復制也是比較活躍的，所以大三陽轉陰的概率不是很高。通過抗病毒治療，可以抑制病毒的復制，但是很難徹底清除乙肝病毒。大三陽DNA可以轉成陰性，但是乙肝的表面抗原很難徹底消失，這也是慢性乙肝很難徹底根治的原因。所以正在進行抗病毒治療的大三陽患者，一定要堅持長期用藥。
乙肝大三陽懷孕怎么辦
如果大三陽患者已經(jīng)懷孕了，需要進行肝功能、HBV-DNA定量和肝膽胰脾彩超、甲胎蛋白等檢查進行肝臟情況評估。如妊娠期肝臟生物化學指標異常者，若HBV-DNA＜2×10^5IU/ml、ALT＜２×正常值上限（ULN）時，建議隨訪監(jiān)測；若評估后符合CHB抗病毒治療指征的孕婦，按照CHB防治指南進行治療、隨訪及監(jiān)測。如果HBVDNA＞2×10^5IU/ml的孕婦，推薦在妊娠24-28周口服抗病毒藥物以阻斷母嬰傳播。
大三陽平時應該注意什么
第一，不熬夜：作息規(guī)律，保證足夠的睡眠。第二，戒酒或不飲酒：減少不必要的飲酒，飲酒會影響或加重病毒性肝炎的進程。第三，定期進行乙肝相關項目的隨訪復查。每六個月左右定期的隨訪肝功能、乙肝DNA、乙肝五項定量、甲胎蛋白、腹部彩超等指標。如轉氨酶異常升高，到?？七M一步評估抗病毒指征。第四，家屬應常規(guī)進行乙肝定量五項檢查，如果沒有表面抗體或低于10以下，需要去補打乙肝疫苗，接種乙肝疫苗后1-2個月進行抗體檢測，如產(chǎn)生乙肝表面抗體，可以預防對家屬乙肝的傳染性。
乙肝大三陽嚴重嗎
乙肝大三陽是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性。乙肝大三陽階段往往提示體內病毒復制比較活躍，它也分為免疫耐受狀態(tài)和HBeAg陽性的慢性乙型肝炎，乙肝大三陽是否嚴重，要綜合患者的肝功能和臨床癥狀，也就是說，單純三項指標陽性提示處于免疫耐受狀態(tài)，一般無臨床癥狀和/或肝臟病理無或僅輕微的炎癥改變，而合并肝功能受損（特別是黃疸進行性升高和凝血異常）者往往提示病情嚴重，需要及時住院治療。
大三陽能母乳喂養(yǎng)嗎
母親患上大三陽后是否可以母乳喂養(yǎng)，需要視情況而定，嬰兒在出生后24小時內，通常都會注射乙肝疫苗，但如果沒有注射疫苗，則建議不要進行母乳喂養(yǎng)，否則很容易造成感染。如果打了疫苗，則可以母乳喂養(yǎng)，但在喂養(yǎng)之前需要清洗干凈雙手。
什么是乙肝大三陽
乙肝大三陽這個說法在民間非常流行，它實際上指的就是人體被乙肝病毒感染以后出現(xiàn)的免疫性反應過程中的一步。就是人體被乙肝病毒感染以后，首先表面抗原可能會陽性，隨著病情的發(fā)展，e抗原有可能出現(xiàn)陽性，然后e抗原出現(xiàn)陽性以后就會產(chǎn)生e抗體、核心抗體等，同時還能夠產(chǎn)生表面抗體。乙肝五項，這當中表面抗原、e抗原和核心抗體陽性，這三項陽性的時候叫做大三陽。它反映的是現(xiàn)在病毒復制比較活躍，但是大三陽的病毒復制活躍期，并不等于肝功能受損，所以需要如何治療，是否需要治療，這個還要進行肝功能轉氨酶的檢測。如果轉氨酶正常，不一定馬上用藥治療，它是可能是乙肝的急性期；如果六個月之內它的表面抗原轉陰，可以算是一個感染的周期過去；如果到六個月依然不能轉陰或者是在沒有到六個月的時候，轉氨酶上升比較快，就要及時的住院用藥治療，避免延誤病情，轉成慢性乙肝。
大三陽需要怎么治療
乙肝治療比較復雜。大三陽只是乙肝的一個狀態(tài)，不能據(jù)此判斷大三陽需要治療，而小三陽不需要治療。國家有關于乙型肝炎的治療指南，一般情況下，出現(xiàn)肝功能損傷、轉氨酶的升高或肝活檢出現(xiàn)明顯的干細胞損傷，或查乙肝病毒定量（HBV-DNA）出現(xiàn)陽性時，如果患者是大三陽，就需要明確的進行抗病毒治療以及保肝治療；但如果是小三陽，DNA復制也比較高，超過了10的6次方以上或者更高，這時肝功能也會有損傷，尤其對于年齡大于40歲以上的，也需要進行抗病毒治療。所以，乙肝的治療，包括保肝治療和抗病毒治療，乙肝治療不能單純以大三陽和小三陽來確定，在做完全面的檢查后再考慮需不需要治療，以及采取什么治療方式。
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大三陽和小三陽怎么區(qū)分
它的區(qū)分都是從乙肝兩對半，根據(jù)乙肝兩對半的結果來分的，大三陽所謂的大三陽是指表面抗原陽性E抗原陽性，E抗體陽性跟核心抗體陽性，這個說是大三陽，小三陽是指表面抗原陽性，然后E抗原是陰性的E抗體陽性，核心抗體是陽性。
