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乙肝大三陽嚴(yán)重嗎

發(fā)布時間:2021-04-0992228次收聽

語音內(nèi)容:

乙肝大三陽是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性。

乙肝大三陽階段往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,它也分為免疫耐受狀態(tài)和HBeAg陽性的慢性乙型肝炎,乙肝大三陽是否嚴(yán)重,要綜合患者的肝功能和臨床癥狀,也就是說,單純?nèi)椫笜?biāo)陽性提示處于免疫耐受狀態(tài),一般無臨床癥狀和/或肝臟病理無或僅輕微的炎癥改變,而合并肝功能受損(特別是黃疸進(jìn)行性升高和凝血異常)者往往提示病情嚴(yán)重,需要及時住院治療。

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大三陽阻斷失敗的多不多
有乙肝感染的母親所生的新生兒有感染乙肝病毒的風(fēng)險,但是目前有比較好的母嬰阻斷的措施,能夠預(yù)防乙肝陽性的母親所生的新生兒感染乙肝病毒。母嬰阻斷的措施就是在妊娠28周的時候,如果孕婦病毒定量DNA大于等于10的5次方,就建議從這個時候開始口服替諾福韋抗病毒治療,一直用藥到產(chǎn)后一個月。同時在寶寶出生的時候,接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。通過這種母嬰阻斷的措施,盡管是大三陽的母親所生的新生兒,也能夠使95%以上的新生兒避免感染乙肝病毒。
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大三陽夫妻傳染幾率
大三陽夫妻傳染的概率大約在6%左右,不超過10%。乙肝病毒可以通過血液傳播,母嬰傳播和性傳播,大三陽的病人在夫妻之間的傳播屬于性傳播,概率一般較低。雖然大三陽夫妻傳染概率低,但也建議如果夫妻雙方有一方有乙肝病毒的感染,那么配偶應(yīng)該在婚前接種乙肝疫苗。接種乙肝疫苗以后表面抗體陽性了,這樣在一起生活就不會被感染了,否則盡管是感染概率低,畢竟還是有一定的傳染性。乙肝病毒攜帶者或者是慢性乙肝的患者,其配偶一定要進(jìn)行相關(guān)的檢測。乙肝表面抗體陰性時,盡快接種乙肝疫苗。
01:46
大三陽查什么
大三陽要檢查病毒的乙肝五項,也稱為乙肝兩對半。如果檢測乙肝兩對半當(dāng)中,第一項表面抗原陽性,第三項E抗原陽性和第五項核心抗體陽性,就稱為乙肝大三陽。乙肝大三陽說明機(jī)體不僅有乙肝病毒的感染,而且病毒復(fù)制也比較活躍,因?yàn)镋抗原陽性代表著乙肝病毒復(fù)制比較活躍。發(fā)現(xiàn)大三陽以后,還要檢測乙肝病毒的核酸,進(jìn)一步檢查病毒定量的水平,還要查肝功生化,來了解肝臟目前是否有炎癥活動,還要查甲胎蛋白,還要進(jìn)行肝臟超聲的檢查,全面的了解目前肝病所處的狀態(tài),對肝病做一個整體的評估。
01:45
大三陽是哪幾項
大三陽是檢測乙肝病毒血清標(biāo)記物當(dāng)中以下三項陽性代表大三陽,也就是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性,當(dāng)這三項陽性的時候,俗稱是大三陽。如果乙肝兩對半當(dāng)中,表面抗原陽性,E抗原是陰性的,E抗體是陽性的,就稱為是小三陽。大三陽病毒復(fù)制比較活躍,因?yàn)镋抗原代表著病毒復(fù)制比較活躍的一項指標(biāo)。不論是大三陽還是小三陽,檢查出來以后一定要同時檢測病毒的核酸和肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶。還要做肝臟超聲,對肝臟進(jìn)行全面的評估和檢查。
什么是乙肝大三陽
“乙肝大三陽”是指患者乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體三項陽性,它分為1.HBeAg陽性的慢性HBV感染患者處于免疫耐受期,患者年齡較輕,HBV-DNA定量水平(通常>2×10^7IU/ml)較高,血清HBsAg較高,但血清ALT和AST持續(xù)正常(1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次,每次至少間隔3個月),肝臟組織病理學(xué)檢查無明顯炎癥壞死或纖維化;2.HBeAg陽性CHB,本期患者處于免疫清除期,其HBV-DNA定量水平(通常>2×10^4IU/ml)較高,ALT持續(xù)或反復(fù)異?;蚋谓M織學(xué)檢查有明顯炎癥壞死和(或)纖維化。
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2021-04-09

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乙肝大三陽懷孕怎么辦
如果大三陽患者已經(jīng)懷孕了,需要進(jìn)行肝功能、HBV-DNA定量和肝膽胰脾彩超、甲胎蛋白等檢查進(jìn)行肝臟情況評估。如妊娠期肝臟生物化學(xué)指標(biāo)異常者,若HBV-DNA<2×10^5IU/ml、ALT<2×正常值上限(ULN)時,建議隨訪監(jiān)測;若評估后符合CHB抗病毒治療指征的孕婦,按照CHB防治指南進(jìn)行治療、隨訪及監(jiān)測。如果HBVDNA>2×10^5IU/ml的孕婦,推薦在妊娠24-28周口服抗病毒藥物以阻斷母嬰傳播。
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大三陽是指乙肝表面抗原,乙肝E抗原,核心抗體陽性,那么大三陽的孕婦分娩嬰兒后能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)嗎?一般要根據(jù)慢性HBV感染孕婦所生嬰兒是否接受聯(lián)合免疫治療在確定,如果嬰兒在接受聯(lián)合免疫治療后,是可以母乳喂養(yǎng)。妊娠24~48周口服抗病毒藥物進(jìn)行母嬰阻斷。如哺乳期兼繼續(xù)服用替諾福韋,慢性HIV感染母親的嬰兒體內(nèi)沒有檢測到替諾福韋,且母親血液和乳汁中有效成分為替諾福韋幾乎不經(jīng)腸道吸收,因此產(chǎn)后也可以繼續(xù)應(yīng)用替諾福韋治療者進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
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2021-04-09

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大三陽遺傳后代嗎
大三陽遺傳后代嗎?專家指出,很多乙肝大三陽患者怕乙肝病毒遺傳給孩子,不敢結(jié)婚生子,其實(shí),這種觀點(diǎn)存在著非常嚴(yán)重的錯誤的,乙肝大三陽對于我們來講,是一種傳染性非常強(qiáng)的疾病,不是遺傳疾病,所以下面我們詳細(xì)地了解一下。
大三陽如何用藥呢
隨著人們生活節(jié)奏的加快,人們對自己身體健康的關(guān)注也越來越少,大三陽是一種傳染性很強(qiáng)的疾病,有些大三陽患者聽信虛假廣告,盲目亂用所謂的轉(zhuǎn)陰藥,結(jié)果花了不少錢病情沒見好,而大三陽表明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,往往是急性肝炎潛伏期或慢性肝炎活動期,那么,大三陽如何用藥呢?
大三陽遺傳幾率大嗎
乙肝是病毒性肝炎,具有傳染性,傳染途徑為,血液傳播,母嬰傳播,性傳播,其中母嬰傳播可不是僅僅指的是母親會傳染給孩子,男性也易造成孩子感染乙肝病毒的,父親是乙肝大三陽孩子也是非常危險的,那么大三陽遺傳幾率大嗎,這是很多患者都想知道的問題,針對這一問題,下面就一起來具體了解一下吧。
大三陽患者能活多久
大三陽就是乙肝病毒DNA比較高,如果還有肝功能異常的就是慢性乙型肝炎,癥狀比較明顯,部分患者沒有癥狀。如果乙肝病毒DNA正常,并且其他檢查也沒有異常,可能有10~30年甚至以上的生存期。治療上還是要看具體的病情,診斷需要根據(jù)多項檢查才可以確定,不用有壓力,只要按照醫(yī)生的建議治療就可以,一般不會危及生命。
大三陽需要怎么治療
乙肝治療比較復(fù)雜。大三陽只是乙肝的一個狀態(tài),不能據(jù)此判斷大三陽需要治療,而小三陽不需要治療。國家有關(guān)于乙型肝炎的治療指南,一般情況下,出現(xiàn)肝功能損傷、轉(zhuǎn)氨酶的升高或肝活檢出現(xiàn)明顯的干細(xì)胞損傷,或查乙肝病毒定量(HBV-DNA)出現(xiàn)陽性時,如果患者是大三陽,就需要明確的進(jìn)行抗病毒治療以及保肝治療;但如果是小三陽,DNA復(fù)制也比較高,超過了10的6次方以上或者更高,這時肝功能也會有損傷,尤其對于年齡大于40歲以上的,也需要進(jìn)行抗病毒治療。所以,乙肝的治療,包括保肝治療和抗病毒治療,乙肝治療不能單純以大三陽和小三陽來確定,在做完全面的檢查后再考慮需不需要治療,以及采取什么治療方式。
語音時長 01:34

2019-09-12

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大三陽能治好嗎
大三陽不能完全治好。大三陽里有表面抗原是陽性的患者,而目前還不能做到表面抗原的去除。所以,目前治療乙肝可以達(dá)到臨床治愈。治愈一般是指病毒的DNA定量陰轉(zhuǎn)、E抗原陰轉(zhuǎn)、E抗體出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換以及DNA的陰轉(zhuǎn),也可以稱之為病毒轉(zhuǎn)換、病毒應(yīng)答,再加上肝功能正常,達(dá)到以上要求就是臨床治愈。但是表面抗原的陰轉(zhuǎn)比較困難,目前的藥物,包括核苷類的抗病毒藥物還不能去除表面抗原。所以,嚴(yán)格來講大三陽還不能治愈,這個治愈是指徹底清除病毒。
乙肝大三陽如何治療
乙肝大三陽的疾病被診斷出來以后,不僅僅需要及時進(jìn)行治療,更是需要通過飲食和日常的規(guī)律生活進(jìn)行配合,才能夠有效緩解乙肝病毒的擴(kuò)散和肝臟健康的惡化。在進(jìn)行疾病的治療的時候,需要進(jìn)行抗病毒的治療,同時需要及時復(fù)查肝臟健康。
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大三陽和小三陽怎么區(qū)分
它的區(qū)分都是從乙肝兩對半,根據(jù)乙肝兩對半的結(jié)果來分的,大三陽所謂的大三陽是指表面抗原陽性E抗原陽性,E抗體陽性跟核心抗體陽性,這個說是大三陽,小三陽是指表面抗原陽性,然后E抗原是陰性的E抗體陽性,核心抗體是陽性。