餐后2小時血糖8.7mmol/L考慮是糖耐量受損狀態(tài)，還沒有達到糖尿病的診斷標準。但是一定要引起高度重視，建議采取各種措施進行養(yǎng)生保健，盡量將餐后2小時血糖水平控制到7.8mmol/L以內(nèi)。第一，飲食方面調(diào)整，建議選擇一些低升糖指數(shù)的食物，避免吃高升糖指數(shù)的食物。升糖指數(shù)＞70的盡量不吃，主食類如油條、白米飯、面條、疙瘩湯、各種粥類等；蔬菜水果類如南瓜、胡蘿卜、荔枝、龍眼、香蕉等；盡量不要吃含糖的各種點心、零食，不要吃巧克力、糖果、果脯等。對于高血糖的人群，比較安全的水果主要有：圣女果、黃瓜、柚子、獼猴桃。另外可以多吃一些粗糧食物，精米白面盡量少吃，五谷雜糧熱量低，升糖指數(shù)低，而且會有飽腹感，對于高血糖病人是很合適的。第二，體重管理很關鍵，很多2型糖尿病人群都是因為長期的不合理飲食、長期不運動造成的，所以“管好嘴、邁開腿”，每天進行有氧運動至少一小時，在不斷地運動鍛煉中，降低體重，同時能夠降低血糖、血脂等，有利于身體健康。第三，摒棄不良嗜好，吸煙、喝酒都有人體血糖代謝是有影響的，所以盡量不吸煙、少喝酒，有利于血糖水平的調(diào)節(jié)。第四，規(guī)律的生活習慣和良好的心理素質(zhì)。特別是要早睡早起，不要經(jīng)常熬夜，不能長時間處于緊張疲憊的狀態(tài)，保持心理健康，有利于血糖代謝。

膳食纖維可延緩食物吸收，降低餐后血糖高峰。預防糖尿病可以從以下幾方面入手：一、控制飲食，做到合理膳食，營養(yǎng)搭配均衡，控制一天總熱量的攝入，同時要兼顧蛋白質(zhì)、脂肪及膳食纖維的攝入。二、積極參加體育鍛煉，制定適合自己的鍛煉方式，鍛煉不僅有助于減輕體重，保持理想的體重水平，還能增加胰島素敏感性，事實證明，鍛煉是最健康的生活方式之一，鍛煉身體還可以增強身體抵抗力，減少感染發(fā)生的幾率，感染及自身免疫也是糖尿病發(fā)病的重要原因。三、養(yǎng)成良好的作息習慣，不熬夜、不抽煙、不喝酒。四、定期做健康體檢，包括常規(guī)的肝腎功能、血脂、血糖，這樣有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病及其它常見病，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

磺脲類降糖藥，瑞格列奈類降糖藥容易導致低血糖，可以誘發(fā)心腦血管事件，甚至危及生命，二甲雙胍一類的降糖藥經(jīng)常有胃腸道的反應，阿卡波糖藥會出現(xiàn)胃腸反應，肚子脹、胃難受、胃疼、惡心、嘔吐等副作用。一、脲類降糖藥是通過刺激胰島素分泌起作用，刺激胰島素分泌就可能出現(xiàn)低血糖的反應；胰島素也一樣，它直接可以降低血糖，如果胰島素用量過多，尤其是用了胰島素但是沒有緊接著吃飯，這樣就特別容易導致低血糖，低血糖反應應該是降糖藥里最重要的副作用，提示大家在用藥的時候一定要小心，糖尿病降糖寧高勿低。三、阿卡波糖這類藥主要是葡萄糖苷酶抑制劑，它主要是降餐后血糖，通過競爭性的影響小腸對糖的吸收來降餐后血糖。以上降糖藥實際上有一定的療效，選擇好以后能夠比較好地控制血糖，關鍵是要選擇一個適合自己的藥物，如果本身胃口就特別好、飯量又特別大、又比較偏胖，用二甲雙胍特別合適；反過來如果本身就很瘦、胃口也不好、甚至大便稀，用拜糖平、二甲雙胍，胃腸反應會更突出，副作用就會非常明顯；醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇最合適的降糖藥，就能取得更好的療效，限制副作用。

降糖藥分成兩大類，一類是口服藥物，另一類是注射藥物。關于降糖藥的降糖效果，先了解口服藥?？诜堤撬幹?，藥效比較強的包括二甲雙胍和磺脲類藥物，比如格列美脲、格列齊特、格列吡嗪這一類的藥物。還有一種新型藥物，SGLT2的抑制劑。這些藥物的降糖效果比較強。還有很多種口服降糖藥物，有中等或者輕度降血糖的作用。注射藥物中，一種新型的注射藥物稱為GLP-1激動劑，注射以后能降血糖。最強的注射類藥物是胰島素，因為身體中能夠降血糖的激素主要是胰島素?，F(xiàn)在市場上胰島素的種類很多，包括動物胰島素、人胰島素以及胰島素的類似物。胰島素的降糖作用最好，是因為胰島素的用量可以不斷往上調(diào)。比如患者的血糖升高，可以把胰島素加量，一直加到把血糖降到正常范圍。所以胰島素的降糖作用最強。

降糖藥物不存在依賴性問題，而是應該根據(jù)患者的胰島功能，適時調(diào)整治療方案，才能夠把血糖控制好。降糖藥物包括口服降糖藥、胰島素、腸促胰島素等，種類非常多。每一種降糖藥物都有其獨特的降糖機制。如果長期服用一種藥物，可能會出現(xiàn)繼發(fā)性失效的問題。比如常吃的磺脲類藥物，包括格列苯脲、格列美脲、格列齊特、格列喹酮等，這些藥物如果長期服用，反而會引起繼發(fā)性失效，不能產(chǎn)生降血糖的效果。如果把不同的藥物組合在一起服用，互相搭配、取長補短，往往能取得更好的效果。多種藥物聯(lián)合起來才會取得更好的療效。