健康知道
與肺結(jié)核患者共同生活存在傳染風險，但通過規(guī)范防控措施可顯著降低概率。傳染性取決于患者痰菌狀態(tài)、接觸密切程度、通風條件和自身免疫力等因素。
1、痰菌狀態(tài)活動性肺結(jié)核患者痰涂片陽性時傳染性最強，需隔離治療至痰菌轉(zhuǎn)陰。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查。
2、接觸距離一米內(nèi)長時間共處風險較高，患者咳嗽時需用肘部遮擋。建議分室居住，避免面對面交談。
3、環(huán)境通風密閉空間易造成飛沫核積聚，每日開窗通風三次以上，每次不少于30分鐘，可降低環(huán)境中結(jié)核桿菌濃度。
4、免疫狀態(tài)糖尿病、HIV感染等免疫低下人群更易感。接觸者應(yīng)保持規(guī)律作息，營養(yǎng)不良者需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。
共同生活期間患者需規(guī)范用藥，接觸者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時應(yīng)及時進行胸部影像學檢查。兒童、老人等高風險人群可預防性服用異煙肼。
山東省立醫(yī)院
雙肺結(jié)核的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等。肺結(jié)核的癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)、進展期、終末期排列。
1、早期表現(xiàn)：早期可能僅表現(xiàn)為持續(xù)性干咳，部分患者伴有輕微乏力或午后低熱，體溫通常在37.3-38℃之間波動。
2、進展期：咳嗽加重并出現(xiàn)黃白色黏痰，發(fā)熱轉(zhuǎn)為持續(xù)中高熱，夜間盜汗明顯，可能伴隨胸痛和呼吸急促。
3、終末期：出現(xiàn)咯血或血痰，體重明顯下降，嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難甚至呼吸衰竭，部分患者可見杵狀指等體征。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，治療期間注意營養(yǎng)補充和適度休息。
山東省立醫(yī)院
與肺結(jié)核患者共同生活存在傳染風險，但通過規(guī)范防控措施可顯著降低概率。傳染性取決于患者痰菌狀態(tài)、接觸密切程度、通風條件和自身免疫力等因素。
1、痰菌狀態(tài)活動性肺結(jié)核患者痰涂片陽性時傳染性最強，需隔離治療至痰菌轉(zhuǎn)陰。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查。
2、接觸距離一米內(nèi)長時間共處風險較高，患者咳嗽時需用肘部遮擋。建議分室居住，避免面對面交談。
3、環(huán)境通風密閉空間易造成飛沫核積聚，每日開窗通風三次以上，每次不少于30分鐘，可降低環(huán)境中結(jié)核桿菌濃度。
4、免疫狀態(tài)糖尿病、HIV感染等免疫低下人群更易感。接觸者應(yīng)保持規(guī)律作息，營養(yǎng)不良者需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。
共同生活期間患者需規(guī)范用藥，接觸者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時應(yīng)及時進行胸部影像學檢查。兒童、老人等高風險人群可預防性服用異煙肼。
濰坊市婦幼保健院
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