急性胃腸炎繼發(fā)胃出血可通過禁食補液、藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預等方式處理,通常由黏膜損傷、潰瘍穿孔、血管破裂、凝血障礙等原因引起。
1、禁食補液立即停止進食減輕胃腸負擔,靜脈補充電解質(zhì)溶液糾正脫水,必要時輸注血漿擴容。
2、藥物止血質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,止血藥物如血凝酶促進凝血,血管收縮劑如垂體后葉素減少出血。
3、內(nèi)鏡治療胃鏡下電凝止血或鈦夾封閉出血點,適用于活動性出血,可能與潰瘍深達肌層或小動脈破裂有關(guān)。
4、手術(shù)干預開腹縫合穿孔或血管結(jié)扎,用于內(nèi)鏡治療無效的大出血,常伴血紅蛋白快速下降和休克表現(xiàn)。
出血期間絕對臥床,恢復期選擇米湯等流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,定期復查胃鏡觀察愈合情況。
山東省立醫(yī)院
北京大學人民醫(yī)院
急性腸胃炎后一般需要3-5天才能吃水果,實際時間受到病情嚴重程度、胃腸功能恢復情況、水果種類、個體差異等多種因素的影響。
1、病情程度輕度腸胃炎嘔吐腹瀉停止后2-3天可嘗試低纖維水果,重度患者需待大便完全恢復正常。
2、胃腸恢復觀察腹脹腹痛消失、食欲恢復后再引入水果,從少量蘋果泥等易消化水果開始。
3、水果選擇初期選擇香蕉、蘋果等低酸低纖維水果,避免柑橘類高酸水果刺激胃腸黏膜。
4、個體差異兒童和老年人胃腸功能恢復較慢,建議在醫(yī)生指導下逐步恢復水果攝入。
恢復期建議選擇去皮去籽的水果,采用蒸煮等方式降低纖維含量,避免空腹食用生冷水果刺激胃腸。
山東大學齊魯醫(yī)院
急性胃腸炎繼發(fā)胃出血可通過禁食補液、藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預等方式處理,通常由黏膜損傷、潰瘍穿孔、血管破裂、凝血障礙等原因引起。
1、禁食補液立即停止進食減輕胃腸負擔,靜脈補充電解質(zhì)溶液糾正脫水,必要時輸注血漿擴容。
2、藥物止血質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,止血藥物如血凝酶促進凝血,血管收縮劑如垂體后葉素減少出血。
3、內(nèi)鏡治療胃鏡下電凝止血或鈦夾封閉出血點,適用于活動性出血,可能與潰瘍深達肌層或小動脈破裂有關(guān)。
4、手術(shù)干預開腹縫合穿孔或血管結(jié)扎,用于內(nèi)鏡治療無效的大出血,常伴血紅蛋白快速下降和休克表現(xiàn)。
出血期間絕對臥床,恢復期選擇米湯等流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,定期復查胃鏡觀察愈合情況。
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
北京大學人民醫(yī)院
急性胃腸炎的治療方法有生活干預、藥物治療、靜脈補液治療、住院治療四種。
1、生活干預輕度患者可通過清淡飲食、少量多餐、補充電解質(zhì)溶液緩解癥狀,避免進食油膩刺激性食物。
2、藥物治療蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)腸道菌群,洛哌丁胺抑制腸蠕動,需遵醫(yī)囑使用。
3、靜脈補液嚴重脫水患者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質(zhì)注射液等維持水電解質(zhì)平衡。
4、住院治療出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識障礙者需住院進行抗感染治療及生命體征監(jiān)測。
治療期間注意觀察尿量及精神狀態(tài),癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時復診調(diào)整治療方案。