健康知道
急性胃腸炎繼發(fā)胃出血可通過(guò)禁食補(bǔ)液、藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理，通常由黏膜損傷、潰瘍穿孔、血管破裂、凝血障礙等原因引起。
1、禁食補(bǔ)液立即停止進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)，靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液糾正脫水，必要時(shí)輸注血漿擴(kuò)容。
2、藥物止血質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌，止血藥物如血凝酶促進(jìn)凝血，血管收縮劑如垂體后葉素減少出血。
3、內(nèi)鏡治療胃鏡下電凝止血或鈦夾封閉出血點(diǎn)，適用于活動(dòng)性出血，可能與潰瘍深達(dá)肌層或小動(dòng)脈破裂有關(guān)。
4、手術(shù)干預(yù)開(kāi)腹縫合穿孔或血管結(jié)扎，用于內(nèi)鏡治療無(wú)效的大出血，常伴血紅蛋白快速下降和休克表現(xiàn)。
出血期間絕對(duì)臥床，恢復(fù)期選擇米湯等流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查胃鏡觀(guān)察愈合情況。
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
山東省立醫(yī)院
北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性胃腸炎的治療方法有生活干預(yù)、藥物治療、靜脈補(bǔ)液治療、住院治療四種。
1、生活干預(yù)輕度患者可通過(guò)清淡飲食、少量多餐、補(bǔ)充電解質(zhì)溶液緩解癥狀，避免進(jìn)食油膩刺激性食物。
2、藥物治療蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)腸道菌群，洛哌丁胺抑制腸蠕動(dòng)，需遵醫(yī)囑使用。
3、靜脈補(bǔ)液嚴(yán)重脫水患者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等維持水電解質(zhì)平衡。
4、住院治療出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)障礙者需住院進(jìn)行抗感染治療及生命體征監(jiān)測(cè)。
治療期間注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)，癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性胃腸炎繼發(fā)胃出血可通過(guò)禁食補(bǔ)液、藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理，通常由黏膜損傷、潰瘍穿孔、血管破裂、凝血障礙等原因引起。
1、禁食補(bǔ)液立即停止進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)，靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液糾正脫水，必要時(shí)輸注血漿擴(kuò)容。
2、藥物止血質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌，止血藥物如血凝酶促進(jìn)凝血，血管收縮劑如垂體后葉素減少出血。
3、內(nèi)鏡治療胃鏡下電凝止血或鈦夾封閉出血點(diǎn)，適用于活動(dòng)性出血，可能與潰瘍深達(dá)肌層或小動(dòng)脈破裂有關(guān)。
4、手術(shù)干預(yù)開(kāi)腹縫合穿孔或血管結(jié)扎，用于內(nèi)鏡治療無(wú)效的大出血，常伴血紅蛋白快速下降和休克表現(xiàn)。
出血期間絕對(duì)臥床，恢復(fù)期選擇米湯等流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查胃鏡觀(guān)察愈合情況。
北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性腸胃炎后一般需要3-5天才能吃水果，實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、胃腸功能恢復(fù)情況、水果種類(lèi)、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、病情程度輕度腸胃炎嘔吐腹瀉停止后2-3天可嘗試低纖維水果，重度患者需待大便完全恢復(fù)正常。
2、胃腸恢復(fù)觀(guān)察腹脹腹痛消失、食欲恢復(fù)后再引入水果，從少量蘋(píng)果泥等易消化水果開(kāi)始。
3、水果選擇初期選擇香蕉、蘋(píng)果等低酸低纖維水果，避免柑橘類(lèi)高酸水果刺激胃腸黏膜。
4、個(gè)體差異兒童和老年人胃腸功能恢復(fù)較慢，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)水果攝入。
恢復(fù)期建議選擇去皮去籽的水果，采用蒸煮等方式降低纖維含量，避免空腹食用生冷水果刺激胃腸。
1