小兒過敏性哮喘多數(shù)情況下可以好轉(zhuǎn)。癥狀控制效果與規(guī)范治療、過敏原回避、免疫調(diào)節(jié)、氣道管理等因素有關(guān)。
1、規(guī)范治療建議家長遵醫(yī)囑使用布地奈德、孟魯司特鈉、沙丁胺醇等藥物控制氣道炎癥和痙攣,定期復診評估肺功能。
2、過敏原回避家長需通過過敏原檢測明確誘因,避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原,保持居住環(huán)境清潔。
3、免疫調(diào)節(jié)對于中重度患兒可考慮脫敏治療,舌下含服或皮下注射過敏原提取物,逐步提高免疫耐受能力。
4、氣道管理急性發(fā)作時及時使用霧化吸入治療,日常可通過呼吸訓練增強肺功能,減少呼吸道感染概率。
隨著生長發(fā)育和免疫系統(tǒng)成熟,約60%患兒青春期后癥狀顯著緩解,但需持續(xù)監(jiān)測避免復發(fā)。建議家長記錄發(fā)作誘因并定期進行哮喘控制測試。
中日友好醫(yī)院
哮喘的癥狀主要包括喘息、胸悶、咳嗽和呼吸困難,治療方法有避免誘因、藥物治療、免疫治療和緊急處理。
1、避免誘因減少接觸過敏原如塵螨、花粉等,保持室內(nèi)空氣流通,避免劇烈運動和冷空氣刺激。
2、藥物治療常用藥物包括布地奈德吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑和孟魯司特鈉片,需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
3、免疫治療針對特定過敏原進行脫敏治療,適用于過敏性哮喘患者,療程較長但效果持久。
4、緊急處理急性發(fā)作時立即使用速效支氣管擴張劑,癥狀無緩解需盡快就醫(yī),避免延誤病情。
哮喘患者應(yīng)定期復查肺功能,注意保暖防感冒,適當進行呼吸訓練如腹式呼吸有助于改善癥狀。
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小兒過敏性哮喘多數(shù)情況下可以好轉(zhuǎn)。癥狀控制效果與規(guī)范治療、過敏原回避、免疫調(diào)節(jié)、氣道管理等因素有關(guān)。
1、規(guī)范治療建議家長遵醫(yī)囑使用布地奈德、孟魯司特鈉、沙丁胺醇等藥物控制氣道炎癥和痙攣,定期復診評估肺功能。
2、過敏原回避家長需通過過敏原檢測明確誘因,避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原,保持居住環(huán)境清潔。
3、免疫調(diào)節(jié)對于中重度患兒可考慮脫敏治療,舌下含服或皮下注射過敏原提取物,逐步提高免疫耐受能力。
4、氣道管理急性發(fā)作時及時使用霧化吸入治療,日常可通過呼吸訓練增強肺功能,減少呼吸道感染概率。
隨著生長發(fā)育和免疫系統(tǒng)成熟,約60%患兒青春期后癥狀顯著緩解,但需持續(xù)監(jiān)測避免復發(fā)。建議家長記錄發(fā)作誘因并定期進行哮喘控制測試。
山東省立醫(yī)院
胃源性哮喘的癥狀主要包括反酸引起的咳嗽、夜間喘息加重、進食后胸悶以及喉部灼燒感。
1、反酸咳嗽胃酸反流刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,平臥時癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等抑酸藥物。
2、夜間喘息臥位時胃酸更易反流至呼吸道,導致支氣管痙攣,表現(xiàn)為夜間突發(fā)喘息,需通過抬高床頭、睡前禁食改善。
3、餐后胸悶胃內(nèi)壓增高誘發(fā)反流,食物殘渣誤吸導致氣道收縮,出現(xiàn)進食后呼吸費力,建議少量多餐并避免高脂飲食。
4、喉部灼燒胃酸腐蝕食管及咽喉黏膜產(chǎn)生燒灼感,常伴聲音嘶啞,需進行24小時食管pH監(jiān)測確診反流程度。
控制體重、避免睡前進食、穿著寬松衣物等措施有助于減少胃酸反流,癥狀持續(xù)需消化內(nèi)科與呼吸科聯(lián)合診療。
山東省立醫(yī)院