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山東省立醫(yī)院
治療痤瘡的中藥主要有丹參酮膠囊、當(dāng)歸苦參丸、清熱暗瘡片、金花消痤丸、復(fù)方珍珠暗瘡片等，需在醫(yī)生辨證后使用。痤瘡多與肺胃熱盛、濕熱蘊(yùn)結(jié)或血瘀痰凝等因素有關(guān)，中藥治療需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)和癥狀特點(diǎn)。
丹參酮膠囊主要成分為丹參提取物，具有抗炎、調(diào)節(jié)皮脂分泌的作用，適用于炎癥性痤瘡。該藥能抑制痤瘡丙酸桿菌生長，減輕紅腫痘痘，可能伴隨口干或輕微胃腸不適。使用期間避免辛辣刺激食物，孕婦慎用。
當(dāng)歸苦參丸由當(dāng)歸、苦參等組成，可清熱燥濕、活血化瘀，適合濕熱型痤瘡伴膿皰或結(jié)節(jié)。該藥可能引起腹瀉，脾胃虛寒者需謹(jǐn)慎。服藥期間需保持皮膚清潔，避免用手?jǐn)D壓患處。
清熱暗瘡片含金銀花、大黃等成分，針對(duì)肺胃熱盛導(dǎo)致的痤瘡，可清熱解毒、涼血散瘀。可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多，長期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。配合清淡飲食可增強(qiáng)療效。
金花消痤丸以梔子、黃連為主藥，適用于囊腫型或聚合性痤瘡，能清熱瀉火、解毒消腫。部分患者服藥后可能出現(xiàn)食欲減退，建議飯后服用。避免與寒涼食物同服。
復(fù)方珍珠暗瘡片含珍珠層粉、黃芩等，對(duì)痤瘡后期色素沉著或瘢痕有一定改善作用，可清熱解毒、化瘀生肌。過敏體質(zhì)者需警惕皮疹等不良反應(yīng)，用藥期間需防曬。
中藥治療痤瘡需堅(jiān)持2-3個(gè)月療程，期間避免熬夜、高糖高脂飲食。建議配合溫和潔面、規(guī)律作息，若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或皮膚過敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。重度痤瘡或合并感染時(shí)需聯(lián)合西醫(yī)治療。
山東省立醫(yī)院
治療痤瘡的中藥方主要有枇杷清肺飲、黃連解毒湯、五味消毒飲、當(dāng)歸苦參丸、消風(fēng)散等，需在中醫(yī)師辨證后使用。痤瘡多與肺胃濕熱、血熱瘀滯等因素相關(guān)，中藥治療需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)和癥狀差異調(diào)整配伍。
枇杷清肺飲適用于肺經(jīng)風(fēng)熱型痤瘡，表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭、面部油膩。方中枇杷葉、桑白皮清肺熱，黃連、黃柏瀉火解毒?？膳浜贤庥命S連膏緩解局部紅腫。脾胃虛寒者慎用，可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
黃連解毒湯針對(duì)熱毒熾盛型痤瘡，常見囊腫結(jié)節(jié)、疼痛明顯。黃芩、黃連清熱解毒，梔子涼血消腫。該方可抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，但長期使用可能引起胃腸不適，需配伍健脾藥物。孕婦及低血壓患者禁用。
五味消毒飲適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型痤瘡，伴口臭便秘。金銀花、野菊花清熱解毒，紫花地丁活血散結(jié)。該方可通過調(diào)節(jié)皮脂腺分泌改善癥狀，服藥期間忌食辛辣油膩。肝功能異常者需減量使用。
當(dāng)歸苦參丸主治血虛風(fēng)燥型痤瘡，見暗紅色痘印、皮膚干燥。當(dāng)歸養(yǎng)血潤燥，苦參清熱燥濕。該方可改善微循環(huán)促進(jìn)痘印消退，但可能引起光敏反應(yīng)，使用期間需加強(qiáng)防曬。月經(jīng)量多者慎用。
消風(fēng)散適用于風(fēng)熱夾濕型痤瘡，疹色鮮紅伴瘙癢。荊芥、防風(fēng)疏風(fēng)止癢，蒼術(shù)健脾祛濕。該方對(duì)炎癥性痤瘡效果顯著，服藥后可能出現(xiàn)輕微頭暈，應(yīng)避免與鎮(zhèn)靜類藥物同用。陰虛火旺者不宜。
使用中藥治療痤瘡期間應(yīng)保持面部清潔，避免擠壓痘痘。飲食宜清淡，減少高糖高脂食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。保證充足睡眠，調(diào)節(jié)情緒壓力。若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或癥狀加重，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。建議配合針灸、拔罐等中醫(yī)療法增強(qiáng)療效，治療周期通常需要8-12周。
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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