健康知道
北京大學(xué)人民醫(yī)院
包皮環(huán)切術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持局部清潔干燥、遵醫(yī)囑用藥、觀察異常癥狀等事項(xiàng)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)傷口可能出現(xiàn)輕微滲血，可用無菌紗布輕壓止血。術(shù)后48小時(shí)可拆除加壓包扎敷料，每日使用碘伏溶液消毒傷口1-2次。切口縫線多為可吸收線，一般2-3周自行脫落，不可強(qiáng)行撕扯。若使用不可吸收線，需在術(shù)后7-10天拆線。
2、活動(dòng)限制
術(shù)后3天內(nèi)應(yīng)臥床休息，避免陰莖勃起導(dǎo)致傷口裂開。1周內(nèi)禁止跑步、騎車等劇烈運(yùn)動(dòng)，2周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活?？纱┲鴮捤蓛?nèi)褲減少摩擦，睡眠時(shí)采取仰臥位防止壓迫傷口。
3、清潔衛(wèi)生
術(shù)后24小時(shí)后可淋浴，但禁止盆浴或泡澡。每次排尿后需用清水沖洗龜頭及傷口周圍，并用干凈毛巾蘸干。保持會(huì)陰部干燥，出汗后及時(shí)更換內(nèi)褲。禁止使用肥皂或沐浴露直接清洗傷口。
4、藥物使用
需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染，局部涂抹莫匹羅星軟膏促進(jìn)愈合。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊，夜間勃起頻繁可短期服用戊酸雌二醇片。禁止自行使用止血粉、云南白藥等可能影響愈合的藥物。
5、異常監(jiān)測(cè)
術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、發(fā)熱超過38.5℃、傷口化膿等需立即就醫(yī)。正常情況為切口輕微紅腫、淡黃色滲液，2-3天后逐漸減輕。術(shù)后1周、1個(gè)月需復(fù)查評(píng)估愈合情況，出現(xiàn)包皮水腫可抬高陰囊緩解。
術(shù)后飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水1500-2000ml稀釋尿液。避免辛辣刺激食物和酒精攝入。穿著純棉寬松內(nèi)褲，避免久坐壓迫會(huì)陰。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、桑拿等可能污染傷口的活動(dòng)，恢復(fù)性生活前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估傷口愈合情況。如出現(xiàn)異常出血或感染跡象應(yīng)及時(shí)返院處理，不可自行處理傷口。
北京大學(xué)人民醫(yī)院
包皮環(huán)切術(shù)后傷口輕微撕裂可通過局部消毒、壓迫止血、減少活動(dòng)、保持干燥和藥物輔助等方式處理。撕裂通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、傷口摩擦、勃起牽拉、護(hù)理不當(dāng)或局部感染等因素引起。
1、局部消毒：
使用碘伏或生理鹽水輕柔清潔撕裂處，避免酒精刺激傷口。消毒后覆蓋無菌紗布，每日更換1-2次。若出現(xiàn)膿性分泌物或紅腫加重需及時(shí)就醫(yī)。
2、壓迫止血：
用干凈紗布按壓出血點(diǎn)5-10分鐘，輕微滲血通?？勺孕型Ｖ?。若持續(xù)出血或出血量較大，需立即聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行縫合處理。
3、減少活動(dòng)：
術(shù)后1周內(nèi)避免跑步、深蹲等下肢劇烈運(yùn)動(dòng)，減少陰莖勃起頻率。穿著寬松內(nèi)褲防止摩擦，睡眠時(shí)采取仰臥位減輕局部壓力。
4、保持干燥：
排尿后及時(shí)用紙巾吸干殘留尿液，洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)傷口。可每日用紅光治療儀照射10分鐘促進(jìn)干燥，但需保持30厘米以上安全距離。
5、藥物輔助：
醫(yī)生可能開具重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，或口服頭孢克洛等抗生素預(yù)防感染。嚴(yán)禁自行使用止血藥物涂抹傷口。
術(shù)后應(yīng)每日觀察傷口愈合情況，飲食選擇高蛋白的雞蛋、魚肉和富含維生素C的獼猴桃、西蘭花，避免辛辣刺激食物。兩周內(nèi)禁止性生活及手淫，恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口裂開超過1厘米需急診處理。建議術(shù)后第3天、第7天常規(guī)復(fù)查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況調(diào)整護(hù)理方案。
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