23歲的小潘沒有想到，與糖尿病相伴十年后，眼睛受到的健康威脅竟會如此嚴重。一年前，他因糖尿病并發(fā)癥失去左眼視力；今年初，右眼又突發(fā)玻璃體積血，幾近失明。

“如果右眼也看不見，我該怎么辦？”在輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)無果后，小潘在哈爾濱愛爾眼科醫(yī)院看到了希望。近日，由愛爾眼科醫(yī)院集團眼底病學(xué)組組長、黑龍江省區(qū)總院長彭紹民教授領(lǐng)銜的手術(shù)團隊，成功為其實施了高難度手術(shù)，奪回了寶貴的視力。

小潘的經(jīng)歷并非個例。數(shù)據(jù)顯示，我國糖尿病患者總數(shù)已達1.48億，位居全球首位。這意味著，約每10人中就有1人受到糖尿病困擾。其中，糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡稱“糖網(wǎng)”）作為最常見的并發(fā)癥之一，若未及時干預(yù)，將帶來不可逆的視力損傷。

糖網(wǎng)成工作年齡人群不可逆致盲首因，防控形勢嚴峻

更令人擔憂的是，糖尿病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢。數(shù)據(jù)顯示，18至29歲人群的糖尿病患病率已達2%，30至39歲人群則升至6.3%。約每3名糖尿病患者中，就有1人會發(fā)生糖網(wǎng)。

“這與年輕人生活習(xí)慣密切相關(guān)?！敝袊t(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會副會長、愛爾眼科醫(yī)院集團總院長唐仕波教授指出。以小潘為例，他日常愛喝飲料、啤酒，幾乎每日都要喝一兩瓶，即便確診糖尿病后也未加節(jié)制，持續(xù)高血糖最終導(dǎo)致嚴重眼底病變。

唐仕波教授強調(diào)，糖網(wǎng)早期癥狀不明顯，患者可能僅感視力輕微下降或偶有飛蚊現(xiàn)象，易被忽視或誤認為近視、老花等，從而錯過最佳干預(yù)時機。一旦發(fā)展到后期，可能出現(xiàn)視力驟降、視物模糊變形，此時眼底往往已發(fā)生不可逆損傷。

糖網(wǎng)因其高致盲性和視力損傷不可逆，被世界衛(wèi)生組織認定為工作年齡人群首位不可逆致盲眼病。研究表明，糖尿病患者失明風(fēng)險是正常人的25倍。然而，許多年輕患者對病情渾然不覺，直至視力嚴重受損才意識到糖尿病對眼健康的嚴重威脅。

近200家專病門診，打造“4道防線+4重保障”全周期管理體系

流行病學(xué)調(diào)查顯示，超過50%的糖尿病患者未被告知需定期進行眼底檢查，近70%未接受規(guī)范眼科治療，約90%需激光治療的糖網(wǎng)患者未得到及時干預(yù)。這成為我國糖尿病致盲率高企的重要原因。

“糖尿病眼病診療亟需規(guī)范化、系統(tǒng)化。”彭紹民教授表示。基于此，愛爾眼科在全國各地成立了200余家糖尿病眼病門診和糖尿病眼病患者管理門診，構(gòu)建起“4道防線+4重保障”全周期眼健康管理服務(wù)體系。

（愛爾眼科構(gòu)建起“4道防線+4重保障”全周期眼健康管理服務(wù)體系）

具體來說，4道防線涵蓋“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”：通過全國眼底病專家科普團提升公眾意識；利用AI眼底照相實現(xiàn)快速、精準的眼底篩查；依托專家會診、巡診及疑難眼病轉(zhuǎn)診綠色通道，確?；颊呒皶r獲得治療。

在4重保障方面，愛爾眼科匯聚800余名眼底病?？漆t(yī)生，配備與國際同步的檢查治療設(shè)備，依托分級診療、疑難會診等平臺，提供高質(zhì)量規(guī)范診療。同時，為患者建立眼健康檔案，實現(xiàn)眼健康狀況動態(tài)追蹤與長期管理。

破解治療依從難題，注藥流程提速至4小時內(nèi)

在糖網(wǎng)造成的多種視力損害中，糖尿病性黃斑水腫是一個尤為隱匿的“視力殺手”，它會直接導(dǎo)致中心視力的喪失。眼內(nèi)注藥是國內(nèi)外指南推薦的主流治療方案，能有效減輕水腫、抑制新生血管，從而改善視力。

然而，該療法需長期規(guī)律注射，治療周期長、頻次高，成為患者依從性的“絆腳石”。近半數(shù)患者在第一年內(nèi)難以堅持，導(dǎo)致病情反復(fù)。

“多次就診不便、缺乏提醒錯過復(fù)診、流程繁瑣耗時長，是患者中斷治療的主因?！敝腥A醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼外傷學(xué)組委員、愛爾眼科醫(yī)院集團副總院長林曉峰教授分析。

為此，愛爾眼科在全國建立了近200家眼內(nèi)注藥中心，全面優(yōu)化流程、提升效率，將患者注藥診療時間最快縮短至4小時內(nèi)，復(fù)查時間壓縮至2小時以內(nèi)，顯著提升治療便捷性與依從性。此外，通過定期回訪與復(fù)診提醒，有效避免患者因遺忘復(fù)診而影響療效。

響應(yīng)“健康中國”戰(zhàn)略，AI助力基層眼底篩查

糖尿病眼病的防控已上升至國家公共衛(wèi)生戰(zhàn)略層面?！丁笆奈濉比珖劢】狄?guī)劃（2021-2025年）》明確將眼底病納入重點病種，強調(diào)提升早篩早治能力，完善慢病管理模式。

（愛爾眼科深入基層開展眼病篩查服務(wù)）

為推動防控“關(guān)口前移、重心下沉”，愛爾眼科自2020年起在全國投入400余臺搭載AI算法的眼底相機，進駐超1000家基層公共衛(wèi)生服務(wù)中心，累計完成眼底拍片120萬余張，成功幫助10萬余患者發(fā)現(xiàn)了眼部疾病，讓糖尿病患者在“家門口”即可享受高質(zhì)量篩查服務(wù)。

彭紹民教授提醒：“糖尿病病程超過10年的患者，糖網(wǎng)發(fā)生率高達60%-70%。我們建議患者在確診糖尿病的第一時間進行眼底檢查，并每年至少復(fù)查一次?！?/p>

值此世界防治糖尿病日，愛爾眼科連續(xù)第六年開展“糖尿病眼病關(guān)愛月”活動，并持續(xù)建設(shè)糖尿病眼病門診與眼內(nèi)注藥中心，守護糖尿病患者全生命周期眼健康。未來，愛爾眼科將繼續(xù)秉承“使所有人，無論貧窮富裕，都享有眼健康的權(quán)利”的使命，依托“1+8+N”眼科醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，助力實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標。（通訊員 李林）