低壓高是什么原因，要注意什么
低壓高即舒張壓偏高，可能由遺傳因素、肥胖、高鹽飲食、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。舒張壓偏高時(shí)需注意控制體重、限制鈉鹽攝入、規(guī)律作息、戒煙限酒、定期監(jiān)測(cè)血壓。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群更容易出現(xiàn)舒張壓偏高。這類人群可能天生存在血管彈性較差或腎臟排鈉功能異常的情況。建議定期進(jìn)行血壓篩查，日常生活中需減少腌制食品攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。若父母雙方均有高血壓，成年后每年至少測(cè)量血壓2次。
2、肥胖因素
體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)范圍時(shí)，脂肪組織會(huì)分泌多種血管活性物質(zhì)，導(dǎo)致外周血管阻力增加。肥胖者常伴隨睡眠呼吸暫停綜合征，夜間缺氧會(huì)進(jìn)一步刺激血壓升高。通過(guò)計(jì)算體重指數(shù)確認(rèn)肥胖程度，BMI超過(guò)24需制定減重計(jì)劃，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
3、高鹽飲食
每日鈉攝入量超過(guò)2000毫克會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量和心臟負(fù)荷。加工食品、醬油、味精等隱性鹽分容易被忽視。烹飪時(shí)可使用定量鹽勺，逐步將食鹽用量減半，用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代。注意閱讀食品標(biāo)簽，選擇鈉含量低于120毫克/100克的包裝食品。
4、精神緊張
長(zhǎng)期處于焦慮、壓力狀態(tài)下，交感神經(jīng)持續(xù)興奮會(huì)引起小動(dòng)脈收縮。這種狀態(tài)可能伴隨心悸、頭痛等癥狀。建議每天進(jìn)行深呼吸練習(xí)或冥想，保證7小時(shí)睡眠。工作時(shí)間采用番茄工作法，每45分鐘休息5分鐘。必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢或正念訓(xùn)練。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，引起持續(xù)性舒張壓升高。這類患者可能出現(xiàn)夜尿增多、眼瞼浮腫等癥狀。需完善尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等藥物，同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克。
舒張壓長(zhǎng)期超過(guò)90毫米汞柱需及時(shí)就醫(yī)，日常監(jiān)測(cè)應(yīng)選擇早晨起床后和睡前兩個(gè)時(shí)段，測(cè)量前靜坐5分鐘。飲食推薦DASH模式，多攝入芹菜、香蕉等富鉀食物，避免濃茶和咖啡。運(yùn)動(dòng)選擇快走、游泳等有氧項(xiàng)目，強(qiáng)度以微微出汗為宜。冬季注意保暖，避免冷空氣刺激導(dǎo)致血管痙攣。建立血壓監(jiān)測(cè)日記，記錄測(cè)量值、用藥情況和身體感受，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。
