血尿酸高伴有關節(jié)痛怎樣治療
血尿酸高伴有關節(jié)痛通常需要降尿酸治療和關節(jié)癥狀緩解，治療方式主要有調整飲食、增加飲水量、使用降尿酸藥物、非甾體抗炎藥緩解疼痛、關節(jié)局部治療等。血尿酸高伴關節(jié)痛可能與嘌呤代謝異常、腎功能異常等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、調整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制血尿酸水平。避免食用動物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，限制紅肉攝入量?？蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物，幫助促進尿酸排泄。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸或燒烤。
2、增加飲水量
每日飲水量建議達到2000-3000毫升，可促進尿酸通過尿液排出。建議分次少量飲用白開水、淡茶水或堿性礦泉水，避免含糖飲料和酒精。睡前適量飲水有助于預防夜間尿酸濃度升高，但需注意腎功能異常者需控制飲水量。
3、降尿酸藥物
別嘌醇片可抑制尿酸生成，適用于尿酸生成過多型患者。苯溴馬隆膠囊能促進尿酸排泄，適用于尿酸排泄減少型患者。非布司他片為新型選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，降尿酸效果顯著。使用降尿酸藥物需監(jiān)測肝腎功能，避免突然降低血尿酸水平誘發(fā)急性發(fā)作。
4、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關節(jié)腫痛癥狀，但需注意胃腸道不良反應。塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，胃腸道較小。洛索洛芬鈉片起效快，適用于急性痛風發(fā)作期。使用非甾體抗炎藥不宜超過1周，有消化道潰瘍病史者慎用。
5、關節(jié)局部治療
急性發(fā)作期可對受累關節(jié)進行冷敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。慢性期可進行超聲波治療或低頻脈沖電刺激，促進局部血液循環(huán)。關節(jié)腔穿刺抽液并注射糖皮質激素適用于嚴重腫脹患者，需由專業(yè)醫(yī)生操作。康復期可進行關節(jié)活動度訓練，避免關節(jié)僵硬。
血尿酸高伴關節(jié)痛患者需長期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，定期監(jiān)測肝腎功能和尿酸值。避免劇烈運動和關節(jié)受涼，選擇低沖擊性運動如游泳、騎自行車。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛加重時及時就醫(yī)，不要自行調整藥物劑量。建立良好的飲食習慣和生活方式是預防復發(fā)的關鍵。
