熬夜后心臟陣陣刺痛怎么回事
熬夜后心臟陣陣刺痛可能與自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、心律失常、冠狀動(dòng)脈痙攣、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、自主神經(jīng)功能紊亂
長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，引發(fā)心悸、胸痛等癥狀。這類(lèi)刺痛多為短暫性，伴隨出汗或焦慮感。可通過(guò)調(diào)整作息、深呼吸訓(xùn)練緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素片或維生素B1片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
2、心肌缺血
熬夜增加心臟負(fù)荷可能誘發(fā)心肌供血不足，表現(xiàn)為壓榨樣疼痛并向左肩放射?？赡芘c冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān)，需通過(guò)心電圖、冠脈CTA排查。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，日常需控制血壓血脂。
3、心律失常
睡眠不足易引發(fā)早搏或房顫，心臟刺痛常伴隨心慌、脈搏不齊。動(dòng)態(tài)心電圖能明確診斷，輕癥可用穩(wěn)心顆粒調(diào)節(jié)，頻發(fā)室性早搏需考慮鹽酸美西律片等抗心律失常藥。
4、冠狀動(dòng)脈痙攣
熬夜時(shí)兒茶酚胺分泌增多可能導(dǎo)致冠脈痙攣，出現(xiàn)突發(fā)性胸骨后絞痛。吸煙、寒冷刺激會(huì)加重癥狀，確診需做冠脈造影。發(fā)作時(shí)可使用地爾硫卓片緩解血管痙攣。
5、電解質(zhì)紊亂
熬夜伴隨大量出汗或飲食不規(guī)律時(shí)，低鉀血癥可能引發(fā)心前區(qū)刺痛伴乏力。需通過(guò)血電解質(zhì)檢查確認(rèn)，輕度缺鉀可口服氯化鉀緩釋片，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鉀。
長(zhǎng)期熬夜人群應(yīng)保證每日7小時(shí)睡眠，避免濃茶咖啡攝入。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難時(shí)須立即就醫(yī)，日?？杀O(jiān)測(cè)心率血壓變化。建議每年進(jìn)行心臟彩超和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)篩查潛在病變，高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物控制基礎(chǔ)疾病。
