痛風(fēng)患者一般不建議長期服用碳酸氫鈉片。碳酸氫鈉片可用于短期緩解痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的尿酸堿化，但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或加重腎臟負(fù)擔(dān)。

碳酸氫鈉片通過堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄，適用于痛風(fēng)急性期輔助治療。短期使用時(shí)需監(jiān)測尿液pH值，維持在6.2-6.9范圍可有效溶解尿酸結(jié)晶。但持續(xù)超過兩周可能引起代謝性堿中毒，表現(xiàn)為惡心、肌肉抽搐等癥狀，高血壓患者更需謹(jǐn)慎。

對(duì)于需長期控制尿酸的患者，應(yīng)優(yōu)先選擇別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。合并腎功能不全者需調(diào)整劑量，同時(shí)每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，限制高嘌呤食物攝入。若必須使用碳酸氫鈉片，建議每三個(gè)月復(fù)查血電解質(zhì)和腎功能指標(biāo)。

痛風(fēng)患者日常需保持低嘌呤飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物，每日適量食用櫻桃、芹菜等有助于尿酸代謝的蔬果。建議選擇游泳、騎自行車等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血尿酸水平，急性發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛，但所有用藥方案須由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。