膝蓋腫脹疼痛不能彎曲怎么辦
膝蓋腫脹疼痛不能彎曲可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋腫脹疼痛不能彎曲通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，避免膝關(guān)節(jié)負重。使用拐杖或支具輔助行走，減少關(guān)節(jié)面摩擦。臥床時抬高患肢促進靜脈回流，有助于減輕腫脹。日常避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復進行，可收縮血管減輕腫脹。急性期過后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次，促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。痛風急性發(fā)作需服用秋水仙堿片，類風濕關(guān)節(jié)炎患者可能需甲氨蝶呤片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
4、物理治療
超聲波治療通過機械振動促進炎癥吸收，超短波治療改善組織代謝。關(guān)節(jié)活動度訓練需在康復師指導下進行，包括直腿抬高、踝泵運動等。水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，適合重度疼痛患者。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理增生滑膜和游離體，半月板撕裂需行縫合術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可能需膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需進行6-12周系統(tǒng)康復訓練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實施。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷，建議BMI保持在18.5-23.9之間。適量補充鈣劑和維生素D，每日飲用300-500ml牛奶。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免籃球、登山等劇烈活動。天氣寒冷時注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護膝。若腫脹持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需及時至骨科或風濕免疫科就診。
