胰腺結(jié)節(jié)2cm需要手術(shù)嗎
胰腺結(jié)節(jié)2厘米通常建議手術(shù)治療。胰腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有手術(shù)切除、定期隨訪觀察等。
胰腺結(jié)節(jié)達(dá)到2厘米時(shí)存在一定惡變風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)學(xué)上通常建議手術(shù)干預(yù)。胰腺位置深在且功能重要，結(jié)節(jié)增大可能壓迫胰管或膽管，導(dǎo)致胰液排出受阻引發(fā)胰腺炎，或壓迫膽總管造成黃疸。手術(shù)方式包括胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)等，具體術(shù)式需根據(jù)結(jié)節(jié)位置、性質(zhì)及患者身體狀況決定。術(shù)后需關(guān)注血糖變化，因胰腺部分切除可能影響胰島素分泌。
對(duì)于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者，若無(wú)法耐受手術(shù)，可在密切監(jiān)測(cè)下選擇保守觀察。每3-6個(gè)月需進(jìn)行超聲內(nèi)鏡或增強(qiáng)CT檢查，動(dòng)態(tài)評(píng)估結(jié)節(jié)增長(zhǎng)速度、邊界清晰度等惡性征象。同時(shí)建議檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物CA19-9，輔助判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。觀察期間出現(xiàn)腹痛加重、體重驟降、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。
術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在50克以下，優(yōu)先選擇魚(yú)蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免暴飲暴食及酒精攝入，定期檢測(cè)血糖及消化功能。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或脂肪瀉，需及時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
