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肝脂肪浸潤和脂肪肝的區(qū)別是什么

2025-09-17 16:14:58

肝脂肪浸潤和脂肪肝的區(qū)別主要體現(xiàn)在病理程度和臨床干預(yù)必要性上。肝脂肪浸潤是肝臟細胞內(nèi)脂肪異常沉積的早期表現(xiàn),而脂肪肝是脂肪浸潤持續(xù)進展形成的明確病理狀態(tài),可能伴隨炎癥或纖維化。

肝脂肪浸潤通常指影像學檢查發(fā)現(xiàn)的輕度脂肪沉積,肝臟功能指標多正常,患者常無典型癥狀,多數(shù)通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重等生活方式干預(yù)可逆轉(zhuǎn)。其發(fā)生與短期高脂飲食、酒精攝入或代謝紊亂有關(guān),超聲表現(xiàn)為肝臟回聲輕度增強但血管紋理清晰。

脂肪肝則指肝臟脂肪含量超過5%的病理狀態(tài),分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。除脂肪沉積外,可能出現(xiàn)肝細胞氣球樣變、小葉炎癥等組織學改變,部分患者伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高或胰島素抵抗。中度以上脂肪肝可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀,長期未干預(yù)可能進展為脂肪性肝炎甚至肝硬化。

建議定期進行肝臟超聲和肝功能檢查,控制每日脂肪攝入量不超過總熱量30%,優(yōu)先選擇深海魚類等不飽和脂肪酸。有氧運動每周保持150分鐘以上,避免使用可能損傷肝臟的藥物。若出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)不適或肝功能異常,需及時到消化內(nèi)科或肝病科就診評估。

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