雙相情感障礙患者可能出現(xiàn)厭食癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。厭食可能與抑郁發(fā)作時(shí)的食欲減退、躁狂發(fā)作時(shí)的精力過(guò)度消耗或藥物副作用有關(guān)。
在抑郁發(fā)作期,患者常因情緒低落、興趣喪失導(dǎo)致食欲下降,伴隨體重減輕和進(jìn)食困難。部分患者可能出現(xiàn)味覺(jué)改變,對(duì)食物產(chǎn)生厭惡感。躁狂發(fā)作時(shí),患者可能因過(guò)度活躍而忽略進(jìn)食需求,或因思維奔逸無(wú)法專(zhuān)注用餐。某些情緒穩(wěn)定劑或抗精神病藥物可能引起胃腸道反應(yīng),間接導(dǎo)致食欲抑制。
少數(shù)情況下,患者可能因伴隨的軀體疾病出現(xiàn)消化功能異常,或受妄想癥狀影響拒絕進(jìn)食。極端案例中可能出現(xiàn)神經(jīng)性厭食癥共病,此時(shí)需鑒別原發(fā)精神障礙與進(jìn)食障礙的關(guān)系。
建議家屬記錄患者每日進(jìn)食量及體重變化,提供易消化、營(yíng)養(yǎng)密集的食物。若持續(xù)3天以上進(jìn)食量不足日常需求的50%,或1周內(nèi)體重下降超過(guò)5%,需及時(shí)聯(lián)系精神科醫(yī)生調(diào)整治療方案。可嘗試分次少量進(jìn)食,選擇高蛋白飲品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免在情緒波動(dòng)劇烈時(shí)強(qiáng)迫進(jìn)食。