腰疼連著胯骨都疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、髖關節(jié)炎、強直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、康復訓練、手術等方式緩解。
1、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸痛并放射至胯骨。建議避免久坐久站,局部熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出椎間盤退變或外傷可能導致神經受壓,引發(fā)腰部劇痛伴下肢放射痛。通常與久坐、重體力勞動有關,可能出現(xiàn)下肢麻木癥狀。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
3、髖關節(jié)炎關節(jié)退變或過度使用可能導致髖關節(jié)炎癥,表現(xiàn)為胯骨區(qū)疼痛并影響腰部活動??赡芘c肥胖、運動損傷有關,晨起時關節(jié)僵硬明顯。建議減輕體重,疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。
4、強直性脊柱炎自身免疫異常可能引發(fā)脊柱和骶髂關節(jié)炎癥,出現(xiàn)腰胯部晨僵和夜間痛。該病具有遺傳傾向,可能伴隨虹膜炎等癥狀。需長期規(guī)范治療,可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液、沙利度胺片等藥物。
日常應注意保持正確坐姿,避免提重物,適度進行游泳等低沖擊運動,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力需及時就診。
坐骨神經痛可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。坐骨神經痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷等原因引起。
1、物理治療熱敷或冷敷可緩解局部炎癥,牽引治療能減輕神經壓迫,低頻電刺激有助于改善神經傳導功能。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛,B族維生素營養(yǎng)神經,糖皮質激素用于嚴重炎癥,肌肉松弛劑緩解痙攣。
3、中醫(yī)治療針灸刺激特定穴位改善循環(huán),推拿手法松解肌肉粘連,中藥熏蒸促進局部血液循環(huán)。
4、手術治療微創(chuàng)椎間盤切除術適用于突出壓迫,椎管擴大術解決骨性狹窄,人工椎間盤置換用于嚴重病例。
建議避免久坐久站,睡硬板床,適當進行腰背肌鍛煉,癥狀持續(xù)應及時就醫(yī)明確病因。