切除子宮對(duì)身體的影響因人而異,多數(shù)情況下不會(huì)造成嚴(yán)重危害。子宮切除可能引起絕經(jīng)提前、盆底功能減弱、泌尿系統(tǒng)變化、激素水平波動(dòng)等問(wèn)題。
1. 絕經(jīng)提前子宮切除后卵巢供血可能減少,導(dǎo)致雌激素分泌下降,部分患者會(huì)提前出現(xiàn)潮熱、失眠等更年期癥狀??赏ㄟ^(guò)激素替代治療緩解。
2. 盆底功能減弱子宮作為盆底支撐結(jié)構(gòu)之一,切除后可能增加壓力性尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。建議術(shù)后進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌。
3. 泌尿系統(tǒng)變化子宮與膀胱解剖位置相鄰,術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻或排尿習(xí)慣改變。多數(shù)患者3-6個(gè)月后可逐漸適應(yīng)。
4. 激素水平波動(dòng)保留卵巢者仍可分泌激素,但部分患者會(huì)出現(xiàn)短期激素失衡,表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、皮膚干燥等??赏ㄟ^(guò)生活方式調(diào)節(jié)改善。
術(shù)后建議保持適度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查激素水平及盆底功能,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
排卵期蹭蹭可能導(dǎo)致懷孕,但概率較低。懷孕需要精子進(jìn)入陰道并與卵子結(jié)合,主要影響因素有接觸方式、精液暴露程度、女性生殖周期、避孕措施使用情況。
1、接觸方式單純外陰摩擦無(wú)陰道插入時(shí),精子難以到達(dá)輸卵管,但若男性在女性外陰附近射精,少量精子可能通過(guò)陰道分泌物進(jìn)入。
2、精液暴露精液接觸陰道口或外陰時(shí),活躍精子可能沿濕潤(rùn)環(huán)境游入陰道,尤其排卵期宮頸黏液稀薄,更有利于精子穿透。
3、生殖周期女性排卵期前后5天為易孕期,此時(shí)卵子存活時(shí)間可達(dá)24小時(shí),若蹭蹭行為發(fā)生在該時(shí)段,意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。
4、避孕措施未采取避孕措施時(shí)風(fēng)險(xiǎn)最高,使用避孕套可有效阻隔精液接觸,短效避孕藥等激素避孕方式能抑制排卵。
建議明確避孕需求后選擇正規(guī)避孕方式,緊急情況下可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮等緊急避孕藥,但不宜作為常規(guī)避孕手段。