陰道異常出血可能由宮頸癌、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、功能失調(diào)性子宮出血等疾病引起,需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
1、宮頸癌高危型HPV持續(xù)感染是主要病因,表現(xiàn)為接觸性出血、絕經(jīng)后出血。需進(jìn)行宮頸活檢確診,治療方式包括手術(shù)切除、放化療等。
2、宮頸炎病原體感染或機(jī)械刺激導(dǎo)致宮頸充血水腫,常見同房后出血、膿性分泌物??赏ㄟ^抗生素治療或物理治療改善癥狀。
3、子宮內(nèi)膜息肉雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉切除是主要治療手段。
4、功能失調(diào)性子宮出血內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致月經(jīng)周期異常,可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。可通過激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
建議出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)及時(shí)就醫(yī),完善HPV檢測、陰道鏡、超聲等檢查,避免自行用藥延誤病情。
排卵期蹭蹭可能導(dǎo)致懷孕,但概率較低。懷孕需要精子進(jìn)入陰道并與卵子結(jié)合,主要影響因素有接觸方式、精液暴露程度、女性生殖周期、避孕措施使用情況。
1、接觸方式單純外陰摩擦無陰道插入時(shí),精子難以到達(dá)輸卵管,但若男性在女性外陰附近射精,少量精子可能通過陰道分泌物進(jìn)入。
2、精液暴露精液接觸陰道口或外陰時(shí),活躍精子可能沿濕潤環(huán)境游入陰道,尤其排卵期宮頸黏液稀薄,更有利于精子穿透。
3、生殖周期女性排卵期前后5天為易孕期,此時(shí)卵子存活時(shí)間可達(dá)24小時(shí),若蹭蹭行為發(fā)生在該時(shí)段,意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。
4、避孕措施未采取避孕措施時(shí)風(fēng)險(xiǎn)最高,使用避孕套可有效阻隔精液接觸,短效避孕藥等激素避孕方式能抑制排卵。
建議明確避孕需求后選擇正規(guī)避孕方式,緊急情況下可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮等緊急避孕藥,但不宜作為常規(guī)避孕手段。