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兒童及青少年雙相情感障礙的癥狀

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問題描述:
兒童及青少年雙相情感障礙的癥狀

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楊樂金
楊樂金 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

兒童及青少年雙相情感障礙的癥狀主要包括情緒波動大、易激惹、睡眠障礙、注意力不集中等。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期三個階段。

1、早期表現(xiàn):

情緒不穩(wěn)定,表現(xiàn)為突然的興奮或低落,可能伴有易怒、沖動行為。家長需留意孩子情緒變化,及時與學(xué)校老師溝通。

2、進(jìn)展期:

出現(xiàn)明顯的躁狂或抑郁發(fā)作,躁狂期表現(xiàn)為過度活躍、話多、睡眠減少;抑郁期則表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、食欲改變。

3、終末期:

癥狀持續(xù)加重,可能出現(xiàn)自傷、自殺念頭或行為,社會功能嚴(yán)重受損。此時家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī),尋求專業(yè)精神科醫(yī)生的幫助。

建議家長保持耐心,為孩子營造穩(wěn)定的家庭環(huán)境,合理安排作息時間,必要時配合醫(yī)生進(jìn)行心理治療和藥物治療。

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邊緣性人格障礙的表現(xiàn)包括情緒不穩(wěn)定、自我認(rèn)同混亂、人際關(guān)系緊張和沖動行為,治療需結(jié)合心理治療和藥物治療。心理治療包括辯證行為療法、認(rèn)知行為療法和移情焦點(diǎn)治療,藥物治療可使用抗抑郁藥、抗焦慮藥和情緒穩(wěn)定劑。情緒不穩(wěn)定表現(xiàn)為情緒波動劇烈,短時間內(nèi)從極度興奮轉(zhuǎn)為極度抑郁。自我認(rèn)同混亂表現(xiàn)為對自我形象、目標(biāo)和價值觀的認(rèn)知模糊不清,常感到內(nèi)心空虛。人際關(guān)系緊張表現(xiàn)為對他人極端依賴或極端排斥,難以維持穩(wěn)定的親密關(guān)系。沖動行為表現(xiàn)為自殘、自殺企圖、過度消費(fèi)、物質(zhì)濫用等高風(fēng)險行為。辯證行為療法通過技能訓(xùn)練幫助患者調(diào)節(jié)情緒、改善人際關(guān)系和減少沖動行為。認(rèn)知行為療法通過改變負(fù)面思維模式和行為習(xí)慣,幫助患者建立積極的自我認(rèn)知和應(yīng)對策略。移情焦點(diǎn)治療通過探索患者與治療師的關(guān)系,幫助患者理解并改善人際互動模式??挂钟羲幦邕x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可緩解抑郁和焦慮癥狀。抗焦慮藥如苯二氮卓類藥物可短期緩解焦慮,但需謹(jǐn)慎使用以防依賴。情緒穩(wěn)定劑如鋰鹽和丙戊酸鈉可幫助穩(wěn)定情緒,減少情緒波動?;颊咝柙趯I(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,定期評估療效和副作用,確保治療的安全性和有效性。通過綜合治療,邊緣性人格障礙患者可顯著改善癥狀,提高生活質(zhì)量,重建健康的人際關(guān)系和自我認(rèn)同。

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