健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕后補充葉酸仍有一定作用，但最佳補充時間為孕前3個月至孕早期。葉酸的作用主要有預防胎兒神經(jīng)管缺陷、降低妊娠并發(fā)癥風險、促進胎盤發(fā)育、減少早產(chǎn)概率。
1、預防缺陷孕后繼續(xù)補充可降低胎兒脊柱裂等神經(jīng)管畸形風險，尤其對意外懷孕或孕前未規(guī)律補充者更重要。建議每日補充400-800微克。
2、減少并發(fā)癥持續(xù)補充有助于降低妊娠高血壓、貧血等并發(fā)癥發(fā)生概率。合并糖尿病或肥胖的孕婦應在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
3、促進發(fā)育孕中晚期補充仍能支持胎盤血管形成和胎兒DNA合成?？赏ㄟ^動物肝臟、深綠色蔬菜等食物配合補充劑攝入。
4、降低早產(chǎn)規(guī)律補充葉酸可使早產(chǎn)風險下降，尤其對葉酸代謝基因異常人群效果顯著。建議至少服用至孕12周，高風險孕婦需延長至分娩。
除藥物補充外，建議多食用菠菜、蘆筍等富含葉酸食物，避免高溫烹調(diào)造成營養(yǎng)流失，定期監(jiān)測血清葉酸水平。
月經(jīng)推遲兩三天時驗孕結果可能不準確，檢測懷孕的準確性主要受到受精卵著床時間、激素水平、檢測方法、個體差異等因素影響。
1. 受精卵著床：受精卵著床后需6-12天產(chǎn)生足夠人絨毛膜促性腺激素，過早檢測可能出現(xiàn)假陰性。
2. 激素水平：尿妊娠試紙需激素濃度達25mIU/mL以上，月經(jīng)推遲初期可能未達檢測閾值。
3. 檢測方法：血液HCG檢測較尿檢更敏感，可提前3-4天發(fā)現(xiàn)妊娠，但需醫(yī)院采血檢測。
4. 個體差異：激素分泌速度因人而異，排卵推遲者檢測時間需相應延后，建議間隔3天復測。
建議使用晨尿提高檢測靈敏度，若持續(xù)月經(jīng)推遲伴陰性結果，需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病，必要時進行婦科超聲檢查。
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