健康知道
破傷風(fēng)前期癥狀包括肌肉僵硬、咀嚼困難、頭痛發(fā)熱等，癥狀發(fā)展通常從局部肌肉痙攣逐漸進(jìn)展為全身性強(qiáng)直。
1、肌肉僵硬早期表現(xiàn)為受傷部位附近肌肉持續(xù)性收縮，可能與破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素有關(guān)，建議及時(shí)清創(chuàng)并接種破傷風(fēng)免疫球蛋白。
2、咀嚼困難面部肌肉痙攣導(dǎo)致張口受限，俗稱"苦笑面容"，需警惕毒素侵犯腦神經(jīng)，急診就醫(yī)可注射破傷風(fēng)抗毒素。
3、頭痛發(fā)熱全身性前驅(qū)癥狀常伴隨自主神經(jīng)紊亂，體溫波動(dòng)在38℃左右，需監(jiān)測(cè)呼吸循環(huán)功能并給予對(duì)癥支持治療。
4、反射亢進(jìn)輕微刺激即可誘發(fā)肢體抽搐，提示毒素已影響脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，重癥需使用鎮(zhèn)靜劑控制痙攣發(fā)作。
深部傷口污染后2-3周內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性肌強(qiáng)直應(yīng)高度懷疑破傷風(fēng)，暴露后24小時(shí)內(nèi)完成主動(dòng)免疫可有效預(yù)防。
腦部脂肪瘤的癥狀主要包括頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無(wú)力、視力障礙等。多數(shù)患者早期無(wú)明顯癥狀，隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)壓迫性表現(xiàn)。
1、頭痛腫瘤壓迫腦組織或血管可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛，多位于前額或枕部，咳嗽或彎腰時(shí)加重。
2、癲癇發(fā)作瘤體刺激大腦皮層時(shí)可引發(fā)局部或全身性抽搐，多見(jiàn)于顳葉或額葉脂肪瘤。
3、肢體無(wú)力運(yùn)動(dòng)功能區(qū)受壓可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體肌力下降，常伴有精細(xì)動(dòng)作障礙。
4、視力障礙視神經(jīng)或視覺(jué)通路受壓會(huì)引起視野缺損、復(fù)視，垂體區(qū)脂肪瘤可能伴隨內(nèi)分泌紊亂。
建議出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行頭顱MRI檢查，日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部撞擊，保持規(guī)律作息有助于病情觀察。
