女性泌尿道感染多數(shù)屬于輕中度疾病,嚴重程度與感染部位、病原體類型及是否及時治療有關(guān),常見由細菌感染引起,少數(shù)可能發(fā)展為腎盂腎炎或敗血癥。
1、單純性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛,通常由大腸桿菌感染導致,可通過多飲水、口服磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片治療。
2、復(fù)雜性尿路感染多合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,可能出現(xiàn)發(fā)熱腰痛,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用頭孢克肟或左氧氟沙星等抗生素。
3、腎盂腎炎伴隨高熱寒戰(zhàn)需住院治療,可能與尿路梗阻有關(guān),需靜脈注射頭孢曲松或哌拉西林他唑巴坦。
4、尿源性膿毒癥罕見但危及生命,常見于免疫力低下者,需重癥監(jiān)護并聯(lián)合使用碳青霉烯類抗生素。
建議每日飲水超過2000毫升,避免憋尿,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
雙側(cè)海綿腎是一種先天性腎髓質(zhì)發(fā)育異常疾病,屬于罕見病范疇,主要表現(xiàn)為腎集合管擴張形成海綿狀結(jié)構(gòu),可能伴隨腎結(jié)石、尿路感染等癥狀。
1、發(fā)病機制胚胎期腎集合管發(fā)育異常導致遠端集合管囊性擴張,形成類似海綿的多孔結(jié)構(gòu),多與遺傳因素相關(guān)。
2、典型癥狀早期可無癥狀,隨病情進展可能出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、血尿、腎絞痛,嚴重者可導致腎功能損害。
3、診斷方法主要通過靜脈尿路造影顯示特征性"花束樣"改變,超聲和CT可輔助顯示腎髓質(zhì)多發(fā)囊性病變。
4、治療原則以對癥治療為主,包括控制感染、處理結(jié)石,嚴重腎功能不全需考慮透析或腎移植。
建議定期監(jiān)測腎功能和尿常規(guī),保持充足水分攝入,避免高鈣飲食,出現(xiàn)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。