健康知道
小孩肚疼吐血可能由消化道異物、急性胃腸炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張等原因引起，可通過(guò)內(nèi)鏡檢查、藥物治療、手術(shù)止血等方式處理。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)，避免延誤病情。
1. 消化道異物兒童誤吞尖銳物品可能導(dǎo)致消化道劃傷出血。家長(zhǎng)需檢查孩子活動(dòng)環(huán)境，避免接觸小物件。若發(fā)生嘔血需急診內(nèi)鏡取出異物，可使用奧美拉唑、硫糖鋁混懸液、凝血酶凍干粉止血。
2. 急性胃腸炎病毒或細(xì)菌感染引發(fā)胃腸黏膜炎癥出血。家長(zhǎng)需注意飲食衛(wèi)生，觀察孩子脫水表現(xiàn)。治療需補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽。
3. 胃潰瘍幽門螺桿菌感染或藥物刺激導(dǎo)致胃黏膜損傷。家長(zhǎng)需記錄孩子疼痛規(guī)律及飲食情況。確診后需規(guī)范抗幽門螺桿菌治療，常用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合用藥。
4. 食管靜脈曲張門靜脈高壓引發(fā)的食管靜脈破裂屬急危重癥。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嘔血需立即讓孩子側(cè)臥防窒息。需急診內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射止血，后期可能需普萘洛爾降低門脈壓力。
患兒應(yīng)暫時(shí)禁食，保持安靜體位，記錄嘔血量及性狀，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行喂食或熱敷腹部。
小孩咳嗽伴隨嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起，家長(zhǎng)需觀察癥狀變化并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射，劇烈咳嗽可能導(dǎo)致嘔吐。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度，少量多次喂溫水，可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；蛴鷦?chuàng)甘油醚糖漿。
2、胃食管反流胃酸反流刺激食道引發(fā)咳嗽，進(jìn)食后平臥易誘發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需抬高床頭30度，喂奶后豎抱拍嗝，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散或奧美拉唑腸溶膠囊。
3、過(guò)敏反應(yīng)接觸塵螨花粉等過(guò)敏原引發(fā)氣道痙攣性咳嗽，可能伴隨嘔吐。家長(zhǎng)需清潔居家環(huán)境，回避已知過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。
4、支氣管炎支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽，痰液刺激可能引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助拍背排痰，避免冷空氣刺激，需醫(yī)生評(píng)估后使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇溶液或阿奇霉素干混懸劑。
咳嗽期間避免食用餅干等干燥食物，可嘗試蘋果泥、雪梨湯等濕潤(rùn)質(zhì)地的食物，若出現(xiàn)呼吸急促或嘔吐物帶血需立即急診。
