半月板損傷可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。半月板損傷通常由運動損傷、退行性變、外力撞擊、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、保守治療適用于輕度損傷,包括制動休息、冰敷消腫、佩戴支具固定。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)腔注射針對反復(fù)關(guān)節(jié)積液,可采用玻璃酸鈉注射液或糖皮質(zhì)激素注射。玻璃酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤滑,激素可快速消炎,但需嚴格無菌操作避免感染。
3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于Ⅲ度以上撕裂,包括半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬。手術(shù)能直接修復(fù)損傷但存在創(chuàng)傷風險。
4、康復(fù)訓(xùn)練包括直腿抬高、股四頭肌等長收縮等階段性訓(xùn)練?;謴?fù)期應(yīng)逐步增加負重,配合超聲波、電刺激等物理治療促進組織修復(fù)。
避免劇烈運動及過度負重,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,均衡補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)有助于軟骨修復(fù),定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
L5/S1椎間盤問題主要包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出和椎間盤退變。
1、椎間盤膨出:椎間盤膨出是椎間盤纖維環(huán)部分向外膨出,但未破裂,通常表現(xiàn)為腰部酸痛或輕微下肢放射痛。
2、椎間盤突出:椎間盤突出是纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出,可能壓迫神經(jīng)根,引起明顯腰痛和下肢放射性疼痛、麻木。
3、椎間盤脫出:椎間盤脫出是髓核完全突破纖維環(huán)進入椎管,嚴重壓迫神經(jīng),導(dǎo)致劇烈疼痛、肌力下降甚至大小便功能障礙。
4、椎間盤退變:椎間盤退變是椎間盤隨年齡增長發(fā)生的自然退化,表現(xiàn)為椎間盤高度降低、彈性下降,常引起慢性腰痛。
建議避免久坐久站,適當進行腰部核心肌群鍛煉,疼痛明顯時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。