兩個(gè)月寶寶有痰可通過(guò)拍背法、調(diào)整體位、霧化吸入、吸痰器輔助等方式幫助排痰。痰液積聚可能與呼吸道感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、環(huán)境干燥、先天性氣道異常等因素有關(guān)。
1、拍背法:家長(zhǎng)需將寶寶豎抱,手掌空心由下向上輕拍背部,每次持續(xù)幾分鐘,有助于松動(dòng)痰液。注意避開脊柱和腰部,餐后一小時(shí)內(nèi)避免操作。
2、調(diào)整體位:家長(zhǎng)可抬高寶寶上半身呈30度角側(cè)臥,利用重力促進(jìn)痰液流動(dòng)。睡眠時(shí)避免仰臥,防止痰液阻塞氣道。
3、霧化吸入:醫(yī)生可能開具生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑霧化治療,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用面罩式霧化器,注意觀察寶寶呼吸頻率變化。
4、吸痰器輔助:對(duì)于痰液黏稠難以咳出的情況,醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用嬰兒專用吸痰器清理呼吸道,家長(zhǎng)不可自行操作避免黏膜損傷。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜乳姿勢(shì)避免嗆奶,若痰液伴隨發(fā)熱、呼吸急促或口唇青紫需立即就醫(yī)。
九個(gè)月寶寶因積食發(fā)燒可通過(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。積食發(fā)熱通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能弱、感染誘發(fā)、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1、調(diào)整飲食家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,減少單次喂養(yǎng)量,選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。積食期間避免高脂肪高蛋白飲食,少量多次喂溫水幫助胃腸蠕動(dòng)。
2、物理降溫家長(zhǎng)需用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位,保持室溫26℃左右。禁止使用酒精擦浴,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需考慮藥物退熱。
3、藥物干預(yù)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,胰酶腸溶膠囊輔助消化。禁止自行使用成人退燒藥。
4、就醫(yī)評(píng)估若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐腹瀉、精神萎靡,需及時(shí)兒科就診排除輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等疾病,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和便常規(guī)檢查。
日常喂養(yǎng)應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則,進(jìn)食后豎抱拍嗝15分鐘,定期監(jiān)測(cè)寶寶體重增長(zhǎng)曲線。