卵巢癌晚期出現(xiàn)腹水治療意義大嗎
卵巢癌晚期出現(xiàn)腹水時治療仍有一定意義，可緩解癥狀并延長生存期。腹水通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥或淋巴回流受阻引起，治療方式主要有腹腔穿刺引流、腹腔灌注化療、靶向治療、全身化療及對癥支持治療。
1、腹腔穿刺引流
通過穿刺排出腹水可快速緩解腹脹、呼吸困難等癥狀。操作需嚴格無菌，避免感染。引流后可能需補充白蛋白維持血漿膠體滲透壓。該措施屬于姑息治療，需配合其他抗腫瘤方案。
2、腹腔灌注化療
將化療藥物直接注入腹腔，局部藥物濃度高且全身較小。常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等，可抑制腫瘤細胞增殖并減少腹水生成。治療期間需監(jiān)測腎功能和骨髓抑制情況。
3、靶向治療
針對特定基因突變的靶向藥物如奧拉帕利片、尼拉帕利膠囊等，可通過抑制腫瘤DNA修復(fù)延緩進展。適用于BRCA基因突變患者，用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能。
4、全身化療
采用卡鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液等方案控制全身腫瘤負荷?；熆赡芤饜盒?、脫發(fā)等不良反應(yīng)，需配合止吐藥物如昂丹司瓊片進行癥狀管理。治療需根據(jù)體能狀態(tài)調(diào)整劑量。
5、對癥支持治療
包括補充人血白蛋白糾正低蛋白血癥，使用利尿劑如呋塞米片減輕水腫，以及營養(yǎng)支持改善惡病質(zhì)。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片控制癌痛。
晚期卵巢癌合并腹水患者需保持高蛋白飲食，適量補充魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。日常可采用半臥位減輕腹脹，記錄每日腹圍和體重變化。家屬應(yīng)協(xié)助患者定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腹部超聲，及時向醫(yī)生反饋發(fā)熱、腹痛等異常情況。心理支持同樣重要，可通過專業(yè)疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
