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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)剛結(jié)束同房懷孕概率較低,但仍有受孕可能。主要影響因素有排卵時(shí)間提前、精子存活期延長(zhǎng)、月經(jīng)周期不規(guī)律、激素水平波動(dòng)等。
1、排卵時(shí)間提前部分女性排卵可能發(fā)生在月經(jīng)周期第7-10天,若月經(jīng)期較短或排卵提前,月經(jīng)剛結(jié)束即進(jìn)入易孕期。
2、精子存活期延長(zhǎng)精子在女性生殖道可存活2-3天,若后續(xù)發(fā)生排卵,仍可能完成受精。
3、月經(jīng)周期不規(guī)律周期紊亂會(huì)導(dǎo)致排卵時(shí)間難以預(yù)測(cè),安全期計(jì)算失效,增加意外受孕風(fēng)險(xiǎn)。
4、激素水平波動(dòng)壓力、藥物等因素可能改變激素分泌,誘發(fā)非典型排卵,打破常規(guī)避孕預(yù)期。
建議采用避孕套等防護(hù)措施,若月經(jīng)延遲需及時(shí)驗(yàn)孕,必要時(shí)可咨詢(xún)婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行避孕指導(dǎo)。
孕婦葉酸不建議過(guò)量補(bǔ)充。葉酸攝入量需控制在每日400-800微克,過(guò)量可能掩蓋維生素B12缺乏、增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、標(biāo)準(zhǔn)劑量備孕及孕早期每日需補(bǔ)充400微克葉酸,孕中晚期建議通過(guò)復(fù)合維生素補(bǔ)充,單日總攝入量不超過(guò)1000微克。
2、過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期每日超過(guò)1000微克可能干擾鋅吸收,導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)食欲減退;過(guò)量葉酸還可能掩蓋維生素B12缺乏引起的貧血癥狀。
3、特殊需求有神經(jīng)管缺陷生育史或抗癲癇藥物服用者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,最高每日不超過(guò)5毫克。
4、天然補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類(lèi)等食物含天然葉酸,配合補(bǔ)充劑使用時(shí)需計(jì)算總攝入量。
建議通過(guò)血清葉酸檢測(cè)評(píng)估個(gè)體需求,所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生。