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小兒肺結(jié)節(jié)要緊嗎

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問題描述:
小兒肺結(jié)節(jié)要緊嗎

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沈華
沈華 江蘇省人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小兒肺部的結(jié)節(jié)是否要緊,要根據(jù)原因來綜合分析。肺部上的結(jié)節(jié)如果比較小,不一定是腫瘤,可能是其他疾病造成的結(jié)節(jié),例如受到細(xì)菌感染、結(jié)核感染、真菌感染引起的結(jié)節(jié),如果結(jié)節(jié)在4mm以下,這是不要緊的,可以經(jīng)過治療能夠得到痊愈,之后定期復(fù)查即可。如果肺部的結(jié)節(jié)體積逐漸增大,惡變的可能性會越來越高,這種情況要高度引起重視,尤其是有肺癌家族史的,需要進(jìn)一步做活性組織檢測,根據(jù)檢查的結(jié)果,給予下一步治療的診療方案。

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慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥主要有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管擴(kuò)張。

1、慢性阻塞性肺疾病

長期炎癥導(dǎo)致氣道狹窄和肺組織破壞,表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限,可通過支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制。

2、肺源性心臟病

肺部病變引起肺動脈高壓,導(dǎo)致右心室肥大,常伴隨下肢水腫和頸靜脈怒張,需氧療和利尿劑治療。

3、呼吸衰竭

嚴(yán)重通氣功能障礙引發(fā)低氧血癥,可能出現(xiàn)意識模糊和紫紺,需要機(jī)械通氣和呼吸興奮劑干預(yù)。

4、支氣管擴(kuò)張

反復(fù)感染造成支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,典型癥狀為大量膿痰和咯血,需抗生素和體位引流治療。

建議患者戒煙并接種流感疫苗,定期進(jìn)行肺功能檢查,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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