健康知道
嘔吐腹瀉可能是胃腸型感冒的表現(xiàn)，也可能是急性胃腸炎、食物中毒、細(xì)菌性痢疾等疾病引起。胃腸型感冒主要由病毒感染導(dǎo)致，常見(jiàn)癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛、低熱等。
1、病毒感染：胃腸型感冒多由諾如病毒、輪狀病毒等引起，病毒侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。治療以補(bǔ)液為主，可使用口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
2、飲食不當(dāng)：食用生冷、不潔食物可能刺激胃腸黏膜，加重癥狀。建議暫停進(jìn)食2-4小時(shí)，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開始。
3、細(xì)菌感染：沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染可引起嚴(yán)重腹瀉，通常伴有高熱。需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診，必要時(shí)使用抗生素治療。
4、其他疾?。?p>急性闌尾炎、腸梗阻等外科急腹癥也可能表現(xiàn)為嘔吐腹瀉，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血需立即就醫(yī)。嘔吐腹瀉期間應(yīng)少量多次飲用溫水，避免進(jìn)食油膩食物，癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需及時(shí)就診。
胃食管反流病可能引發(fā)反流性食管炎、Barrett食管、食管狹窄、呼吸道并發(fā)癥等危害，癥狀從輕度燒心到嚴(yán)重癌變風(fēng)險(xiǎn)逐步加重。
1、反流性食管炎胃酸反復(fù)刺激食管黏膜導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難，可能需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制。
2、Barrett食管長(zhǎng)期反流導(dǎo)致食管鱗狀上皮被柱狀上皮取代，屬于癌前病變，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行射頻消融治療。
3、食管狹窄慢性炎癥引發(fā)纖維組織增生形成狹窄，出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽梗阻，可通過(guò)內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)或支架置入緩解。
4、呼吸道損害夜間反流易誘發(fā)哮喘、慢性咳嗽或吸入性肺炎，需聯(lián)合呼吸科進(jìn)行抗反流治療及呼吸道管理。
建議患者避免飽餐及睡前進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭，超重者需減重，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。
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