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蛇纏腰屬于帶狀皰疹,是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,常表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的疼痛性皮疹。
1、病因:水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染后,免疫力下降時(shí)病毒再激活,沿神經(jīng)節(jié)擴(kuò)散至皮膚。
2、癥狀:早期出現(xiàn)皮膚灼熱刺痛,隨后出現(xiàn)簇集性水皰,多呈帶狀分布于軀干或面部。
3、并發(fā)癥:可能遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛,眼部受累可導(dǎo)致角膜炎甚至視力損害。
4、治療:抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋可縮短病程,疼痛嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物。
發(fā)病期間保持皮疹清潔干燥,避免抓撓,保證充足休息,疼痛持續(xù)需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。適用于輕中度急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹維持治療。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等口服激素用于嚴(yán)重急性發(fā)作或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng),但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
3、免疫抑制劑環(huán)孢素、他克莫司適用于對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的慢性蕁麻疹。通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少肥大細(xì)胞活化,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、生物制劑奧馬珠單抗針對(duì)IgE介導(dǎo)的頑固性蕁麻疹,每月皮下注射可顯著降低復(fù)發(fā)率。適用于抗組胺藥控制不佳的中重度患者。
避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物或冷熱刺激,慢性患者建議定期復(fù)查過(guò)敏原。