健康知道
牙齒上出現(xiàn)黑斑可能由外源性色素沉積、齲齒早期表現(xiàn)、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙等原因引起，可通過潔牙、充填治療、樹脂貼面等方式改善。
1、外源性色素沉積長期飲用咖啡濃茶或吸煙導(dǎo)致色素附著牙面。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏刷牙，定期進(jìn)行超聲波潔牙可清除。
2、齲齒早期表現(xiàn)牙菌斑產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)形成白堊色斑塊，繼發(fā)色素沉著呈黑點(diǎn)。需采用氟化亞錫溶液漱口，配合含氟牙膏，齲壞處需進(jìn)行充填治療。
3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全兒童期釉質(zhì)礦化不良導(dǎo)致牙面出現(xiàn)凹陷性黑斑?？蓱?yīng)用氟保護(hù)漆增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力，成年后選擇復(fù)合樹脂修復(fù)缺損部位。
4、四環(huán)素牙兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色，隨年齡增長逐漸顯現(xiàn)。輕癥可用過氧化氫凝膠漂白，重癥需全冠修復(fù)。
建議減少深色飲食攝入，每日使用牙線清潔鄰面，每半年接受專業(yè)口腔檢查。出現(xiàn)黑斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨冷熱敏感時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
頭部牛皮癬可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑等方式治療。頭部牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。
1、外用藥物使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏，或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏，可緩解頭皮紅斑和鱗屑。煤焦油洗劑也有助于控制癥狀。
2、光療窄譜中波紫外線治療適用于頑固性病例，每周進(jìn)行數(shù)次照射。治療時(shí)需保護(hù)眼睛和面部皮膚，避免過度照射導(dǎo)致灼傷。
3、口服藥物甲氨蝶呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑適用于中重度患者，需監(jiān)測肝腎功能。阿維A等維A酸類藥物可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化。
4、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗、白介素抑制劑如司庫奇尤單抗，針對特定免疫環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，適用于傳統(tǒng)治療無效的患者。
保持頭皮清潔，避免搔抓，使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，均衡飲食，規(guī)律作息有助于病情控制。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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