健康知道
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山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
無痛人流后疼痛可通過休息調(diào)養(yǎng)、熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)復查等方式處理。術(shù)后疼痛通常由子宮收縮、炎癥反應、操作損傷、術(shù)后感染等原因引起。
1、休息調(diào)養(yǎng)術(shù)后避免劇烈活動，保證充足睡眠有助于子宮恢復?？刹扇∏?cè)臥位減輕腹部張力，日常避免提重物或久坐壓迫盆腔。
2、熱敷緩解用40℃左右熱水袋熱敷下腹部，每次15分鐘可促進局部血液循環(huán)。注意防止燙傷，合并發(fā)熱或異常出血時禁用。
3、藥物鎮(zhèn)痛布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物可遵醫(yī)囑使用。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物以免增加出血風險。
4、就醫(yī)復查若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物，可能與子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染有關(guān)。需通過婦科檢查、超聲等明確診斷后接受抗感染治療。
術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，保持會陰清潔，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物促進恢復。出現(xiàn)劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即就診。
微創(chuàng)流產(chǎn)可能出現(xiàn)術(shù)后腹痛、陰道出血、感染風險、宮腔粘連等情況。手術(shù)方式包括負壓吸引術(shù)、宮腔鏡取胚術(shù)等，術(shù)后恢復通常需要1-2周。
1、術(shù)后腹痛子宮收縮引起的陣發(fā)性下腹疼痛，一般持續(xù)2-3天，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。
2、陰道出血子宮內(nèi)膜修復過程中出現(xiàn)少量出血，持續(xù)7-10天。若出血超過月經(jīng)量或時間過長，需警惕宮腔殘留，可使用縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等藥物。
3、感染風險術(shù)后抵抗力下降可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物。預防性使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素可降低感染概率。
4、宮腔粘連多次手術(shù)操作可能導致子宮內(nèi)膜損傷，形成粘連帶。術(shù)后定期復查超聲，必要時采用雌孕激素序貫療法促進內(nèi)膜修復。
術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動和盆浴，加強優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，定期復查超聲評估子宮恢復情況。
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