直腸癌無(wú)法通過(guò)自我檢查確診,早期篩查需結(jié)合專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查。直腸癌的發(fā)現(xiàn)主要依賴肛門指檢、腸鏡檢查、糞便潛血試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等手段。
1、肛門指檢醫(yī)生通過(guò)手指觸診可發(fā)現(xiàn)距肛門7厘米以內(nèi)的直腸腫塊,但對(duì)高位直腸病變檢出率有限。
2、腸鏡檢查結(jié)腸鏡能直觀觀察全結(jié)腸及直腸黏膜,同時(shí)可進(jìn)行活檢病理確診,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
3、糞便檢測(cè)糞便潛血試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)消化道微量出血,但特異性較低,需結(jié)合其他檢查明確病灶。
4、影像學(xué)檢查CT或MRI可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及轉(zhuǎn)移情況,主要用于分期診斷而非早期篩查。
建議45歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤診斷。
直腸癌術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)飲食→半流質(zhì)飲食→軟食→普食的漸進(jìn)原則,重點(diǎn)包括低渣低脂、高蛋白、少食多餐、避免刺激性食物。
1、低渣飲食術(shù)后初期選擇米湯、過(guò)濾菜湯等無(wú)渣流食,減少腸道負(fù)擔(dān),2周后逐步添加爛面條、蒸蛋等半流質(zhì)食物。
2、高蛋白攝入恢復(fù)期每日需補(bǔ)充魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)傷口愈合,貧血者可適量增加動(dòng)物肝臟。
3、少食多餐每日5-6餐,單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升,避免腸梗阻風(fēng)險(xiǎn),餐后保持30分鐘坐位姿勢(shì)。
4、忌口事項(xiàng)禁食辣椒、酒精等刺激性食物,慎用牛奶等易脹氣食品,粗纖維蔬菜需充分烹煮至軟爛。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)腹脹腹瀉需及時(shí)調(diào)整飲食方案,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。