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小腹疼痛尿多是怎么回事

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小腹疼痛尿多是怎么回事

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小腹疼痛伴尿頻可能由尿路感染、盆腔炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、物理療法、藥物調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式緩解。

1、尿路感染

細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致尿道黏膜充血,典型表現(xiàn)為尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升。

2、盆腔炎

盆腔臟器炎癥刺激神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,常見(jiàn)于經(jīng)期衛(wèi)生不良者。需采用甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收,急性期建議臥床休息。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等M受體阻滯劑,同時(shí)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。

4、前列腺炎

男性患者前列腺充血壓迫尿道,多伴隨會(huì)陰部墜脹感??蛇x擇坦索羅辛膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、普適泰片等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上癥狀或伴隨血尿發(fā)熱時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診,日常避免憋尿及辛辣飲食,注意會(huì)陰部清潔干燥。

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嬰兒尿少尿黃有異味可能由水分?jǐn)z入不足、飲食因素、尿路感染、代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、水分?jǐn)z入不足

母乳或配方奶喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致尿液濃縮。家長(zhǎng)需增加單次喂養(yǎng)量或縮短喂養(yǎng)間隔,觀察尿量是否改善,無(wú)須用藥。

2、飲食因素

添加輔食后攝入胡蘿卜等含色素食物可能導(dǎo)致尿色改變。建議家長(zhǎng)暫停可疑食物,增加白開(kāi)水?dāng)z入量促進(jìn)代謝。

3、尿路感染

可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),表現(xiàn)為排尿哭鬧、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、呋喃妥因等抗生素。

4、代謝性疾病

苯丙酮尿癥等遺傳代謝病可能導(dǎo)致尿液特殊氣味,常伴隨發(fā)育遲緩。需通過(guò)新生兒篩查確診,采用特殊配方奶粉和飲食控制治療。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日尿量及顏色變化,避免給嬰兒穿戴過(guò)厚衣物,發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常需及時(shí)兒科就診完善尿常規(guī)和血生化檢查。

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