兒童細菌感染可能由免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸傳染源、基礎(chǔ)疾病等原因引起,常見病原體包括鏈球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。感染后可通過抗生素治療、對癥處理、加強護理等方式干預(yù)。
1、免疫力低下兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,建議家長保證充足睡眠,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D,避免人群密集場所。反復(fù)感染需排查免疫缺陷可能。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良家長需培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,定期修剪指甲,避免啃咬玩具。嬰幼兒需注意奶瓶餐具消毒,可使用含氯消毒劑或高溫蒸汽處理。
3、接觸傳染源與感染者密切接觸或觸碰污染物品易傳播細菌。家長應(yīng)做好患兒隔離,對衣物玩具用含氯消毒液浸泡,環(huán)境表面用75%酒精擦拭。
4、基礎(chǔ)疾病影響先天性心臟病、慢性肺病等患兒更易感染??赡芘c黏膜屏障破壞、纖毛運動異常有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、咳嗽咳痰。需積極治療原發(fā)病,可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。
日常注意保持室內(nèi)通風,接種流感疫苗、肺炎疫苗等有助于預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
嬰兒大便發(fā)白可能與膽道閉鎖、母乳性黃疸、乳糖不耐受、藥物影響等因素有關(guān)。
1、膽道閉鎖膽汁排泄受阻導(dǎo)致糞便無膽紅素染色,需通過肝門空腸吻合術(shù)或肝移植治療,伴隨皮膚黃染及尿液深黃。
2、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,暫停母乳3天后若便色轉(zhuǎn)黃可確診,無其他病理表現(xiàn)。
3、乳糖不耐受腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵,改用無乳糖配方奶粉后癥狀緩解,常伴腹脹與腸鳴音亢進。
4、藥物影響服用鋇劑或抗酸藥可導(dǎo)致短暫性白陶土樣便,停藥后自行恢復(fù),須排查其他病理性因素。
建議記錄排便頻率與性狀變化,避免擅自使用退黃藥物,及時兒科就診完善膽紅素代謝檢查與腹部超聲。