頸椎病多數(shù)情況下可以控制癥狀,但完全治愈與病理類型和病程階段有關(guān),主要影響因素有神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病。
1、神經(jīng)根型頸椎病神經(jīng)根型頸椎病可通過(guò)牽引、藥物和物理治療緩解癥狀,通常表現(xiàn)為頸肩痛伴上肢放射痛,可能與椎間盤退變、骨贅形成有關(guān),可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、鹽酸乙哌立松。
2、脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病需手術(shù)解除脊髓壓迫,常見(jiàn)于椎管狹窄患者,癥狀包括四肢麻木和步態(tài)不穩(wěn),急性期可用甘露醇脫水,必要時(shí)行椎管減壓術(shù)。
3、椎動(dòng)脈型頸椎病椎動(dòng)脈型頸椎病以改善血供為主,多由頸椎不穩(wěn)刺激椎動(dòng)脈引起,發(fā)作性眩暈是典型癥狀,可選用倍他司汀、氟桂利嗪、銀杏葉提取物。
4、交感神經(jīng)型頸椎病交感神經(jīng)型頸椎病需綜合治療,與頸椎失穩(wěn)刺激交感神經(jīng)相關(guān),常見(jiàn)頭痛和心悸,建議佩戴頸托穩(wěn)定頸椎,配合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉,癥狀加重時(shí)及時(shí)就診復(fù)查影像學(xué)。
懷孕四個(gè)月屁股骨頭痛可能由激素變化、子宮壓迫、缺鈣、恥骨聯(lián)合分離等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、骨盆帶固定、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療等方式緩解。
1、激素變化孕期松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛,可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)不適。建議避免久坐久站,通過(guò)熱敷緩解疼痛,無(wú)須特殊用藥。
2、子宮壓迫增大的子宮壓迫坐骨神經(jīng)及骨盆周圍組織??刹扇?cè)臥體位減輕壓力,使用孕婦枕輔助支撐,疼痛明顯時(shí)需就醫(yī)排除其他病因。
3、缺鈣胎兒骨骼發(fā)育加速可能消耗母體鈣儲(chǔ)備。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。
4、恥骨聯(lián)合分離可能與胎兒壓迫或分娩準(zhǔn)備有關(guān),表現(xiàn)為行走時(shí)劇痛。需使用骨盆固定帶限制活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需骨科干預(yù),禁用自行服用止痛藥。
日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免提重物或突然轉(zhuǎn)身,疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診評(píng)估。