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輸尿管碎石后排石時(shí)間一般為3天到14天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者代謝速度、術(shù)后活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通?？稍?周內(nèi)排出，較大結(jié)石可能需2周以上，必要時(shí)需二次碎石。2、結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石排出較慢，平均需10天左右；下段結(jié)石排出較快，約3-7天可經(jīng)尿道排出。
3、代謝速度：每日飲水2000毫升以上可加速排石，代謝較快者可能提前2-3天完成排石過(guò)程。
4、活動(dòng)量：術(shù)后適當(dāng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)排出，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血尿。
建議術(shù)后每日用濾網(wǎng)收集尿液觀察排石情況，2周未排盡或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛時(shí)需及時(shí)復(fù)查泌尿系CT。
腎內(nèi)結(jié)石6毫米多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管寬度、飲水量、運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石位置：位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出概率較低，需結(jié)合體位調(diào)整促進(jìn)排出；下段輸尿管結(jié)石更易隨尿液流動(dòng)排出體外。
2. 輸尿管寬度：正常成人輸尿管直徑約2-3毫米，但具有一定擴(kuò)張性。6毫米結(jié)石可能通過(guò)生理性輸尿管擴(kuò)張排出，若存在先天狹窄則需醫(yī)療干預(yù)。
3. 飲水量：每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷力，建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
4. 運(yùn)動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可借助重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
建議每日觀察尿液是否排出結(jié)石顆粒，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即泌尿外科就診，必要時(shí)可采用體外沖擊波碎石等治療。
