小兒鼻塞可通過生理鹽水沖洗、熱敷按摩、抬高頭部、藥物緩解等方式快速通氣。鼻塞通常由鼻腔分泌物阻塞、感冒過敏、腺樣體肥大、鼻竇炎等原因引起。
1、生理鹽水沖洗使用生理性海水鼻腔噴霧或滴鼻劑軟化分泌物,家長需扶住孩子頭部側(cè)向一邊,輕柔沖洗單側(cè)鼻腔后吸出分泌物。
2、熱敷按摩家長用溫?zé)崦矸笥诒歉考s5分鐘,配合拇指從鼻梁向鼻翼方向輕輕按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、抬高頭部睡眠時(shí)將嬰兒床頭部墊高30度,或使用斜坡式睡墊,利用重力作用減輕鼻腔充血。
4、藥物緩解嚴(yán)重鼻塞可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉滴鼻液等減充血劑,或氯雷他定糖漿抗過敏,合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,哺乳期母親避免進(jìn)食易過敏食物,若鼻塞持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
西替利嗪不屬于毒性最大的藥物,其安全性在常規(guī)劑量下較高,主要不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等輕微癥狀。
1、藥物特性:西替利嗪是第二代抗組胺藥,通過選擇性阻斷H1受體發(fā)揮抗過敏作用,代謝途徑以腎臟排泄為主,常規(guī)劑量下無明顯肝毒性。
2、毒性比較:臨床毒性較大的藥物通常包括化療藥如順鉑、強(qiáng)心苷類如地高辛等,西替利嗪的毒性等級遠(yuǎn)低于這些高風(fēng)險(xiǎn)藥物。
3、不良反應(yīng):常見不良反應(yīng)為中樞抑制相關(guān)癥狀,嚴(yán)重過敏反應(yīng)如血管性水腫發(fā)生率極低,過量服用可能導(dǎo)致心律失常但罕見。
4、使用建議:肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與中樞抑制劑聯(lián)用,妊娠期使用需評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
使用西替利嗪期間出現(xiàn)心悸或呼吸困難應(yīng)立即停藥就醫(yī),日常避免駕駛等需高度集中注意力的活動。