健康知道
小便時(shí)尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、尿路感染尿路感染可能與細(xì)菌入侵、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
3、腎炎腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、高血壓等癥狀。可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤泌尿系統(tǒng)腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、消瘦等癥狀。需通過(guò)膀胱鏡檢査明確診斷，根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水2000毫升以上，限制高鹽高蛋白飲食，定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。
腎結(jié)石患者應(yīng)掛泌尿外科，其他可能涉及科室包括腎內(nèi)科、急診科、疼痛科。腎結(jié)石主要由代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素引起。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，負(fù)責(zé)結(jié)石定位、藥物排石及體外沖擊波碎石等治療。典型癥狀為腰部絞痛伴血尿，可能與飲水不足、高草酸飲食有關(guān)。
2、腎內(nèi)科存在腎功能損害或代謝性疾病時(shí)需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科，常見(jiàn)于尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石患者。需評(píng)估腎小管酸中毒等基礎(chǔ)病因。
3、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐需急診處理，通過(guò)解痙鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。警惕結(jié)石嵌頓導(dǎo)致的腎積水等急癥。
4、疼痛科頑固性疼痛患者可進(jìn)行神經(jīng)阻滯等鎮(zhèn)痛治療。多用于合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無(wú)法立即手術(shù)者。
確診后每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升，限制菠菜等高草酸食物，遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)尿液酸堿度的藥物。
